避坑指南：体重严重影响血糖降低！控制体重禁用这些糖尿病药物

糖尿病人尤其是2型糖尿病人往往都伴随着肥胖的症状。身体堆积的大量的脂肪会严重影响糖尿病人的血糖控制。对于糖尿病病人来说，控制体重可以一定程度上防止各种并发症的出现。
据科学研究显示，控制体重可以让病人的血糖有效的降低，糖化血红蛋白和低密度脂蛋白也会出现下降，因此糖尿病人要控制自身的体重，从而有效的控制病情发展。心血管疾病是糖尿病人最常见的并发症，也是糖尿病人最大的为危险因素。身体内过多的脂肪也是诱发心脑血管疾病的重要原因。
因此，糖尿病人的体重控制不仅仅是控制病程的需要，也是保护自身健康的重要方式。对于糖尿病人而言，由于对血糖控制的需要，对日常饮食与运动也有一定的限制和要求，往往降低体重的难度比普通人减肥更加困难。病人需要在医生与营养师的科学指导下，才能在有效的降低体重的同时，确保自身的血糖维持在平稳的状态，不会加重病情或引发低血糖等并发症。因此选择科学的饮食与运动方式是非常有必要的。

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1.进行科学的饮食
糖尿病病人膳食治疗的原则是控制总热量的摄入，合理均衡各种营养物质。既不能摄入过多的碳水化合物和热量，也不能因为减重导致营养不良。
总热卡计算：以标准体重或理想体重为准。标准体重（kg）=身高（cm）-105（＜40岁者）；或标准体重（kg）=身高（cm）-100（＞40岁者）。而理想体重应维持在标准体重的±10% 。还应该根据不同的体力活动强度计算：休息：25-30kal/（kg.d）轻中度劳动：30-40kal/（kg.d），重劳动＞40kal/（kg.d）。
成分配比：碳水化合物应占总热量的55%-60% ，最好不低于150g/d 。以复合碳水化合物及富含可溶性食物纤维的粗制食物和蔬菜为主。每日定时进食三餐。脂肪供能不超过总热量的30% ，其中饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量应小于总饮食总摄入的10% 。单不饱和脂肪酸为较好的膳食脂肪来源。蛋白质需占饮食总热量的15%-20% ，或者0.8-1.2g/(kg.d) 。最好摄入鱼、海产品、蛋、瘦肉等优质蛋白。还需要减少盐分的摄入，总量小于6g为佳。

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2、保证适度的运动
适度的科学化的运动是糖尿病人不可忽视的重要的保健手段，也是减缓病程，拖延或防止出现并发症的方式之一。运动对于糖尿病人还有一个非常重要的作用，就是可以消耗血糖，促进血糖维持在平稳的状态，在这个基础上，保持身体对胰岛素的敏感性，保证血糖药物控制的长期有效。建议运动频率及时间应保证每周至少15小时，病人在日常生活中可以进行较为缓慢的，强度低的运动方式，这样对身体缺乏运动的病人而言也可以长时间的坚持下去。比如太极拳，慢跑，游泳等运动方式，都可以在平缓的运动过程中，进行体能的消耗，但是往往需要长时间的坚持，才能达到降重的目的。
【避坑指南：体重严重影响血糖降低！控制体重禁用这些糖尿病药物】因此糖尿病人在运动过程中要尽量选择符合本人年龄、病情、体质且可以长期坚持的运动方式。对于一些有并发症的糖尿病患者，一定要在运动前咨询专业的医生或康复专家，从而确保自身的运动能够让自己的身体状况更加健康且不会产生副作用。

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3、药物减肥
对于一些肥胖症状比较严重，已经影响到血糖的平稳维持，或者加速了病程进展的病人，仅仅通过饮食控制和运动的方式不能及时降重的，可以在医生的指导下进行药物减肥的方式。