并发症|糖尿病人必防一个急性并发症，比降糖还重要( 二 ) 治疗|严重|糖尿病人|血糖|胰岛

3、喝酒：空腹喝酒也可引发低血糖。
4、老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖。
5、降糖药使用不当：降糖药物使用不当也可引发低血糖。如单独使用胰岛素、磺脲类、非磺脲类胰岛素促泌剂等。
刘院长说：“糖尿病病程长，肾功能降低，空腹血糖较低且使用预混胰岛素治疗的患者是反复低血糖的危险人群，应尽量避免应用预混胰岛素治疗此类患者，以减少反复低血糖发生风险，并在患者发生低血糖尤其是反复低血糖后，关注其心脏功能，必要时予以相应的积极治疗。 ”
四、糖尿病低血糖如何预防？
1、对于胰岛素或胰岛素促泌剂引发的低血糖，可从小剂量的胰岛素逐渐增加剂量，谨慎调整剂量。
2、严重低血糖或反复低血糖的患者应调整糖尿病的治疗方案，适当调整血糖的控制目标。
3、未按时进餐或用餐过少引发的低血糖，应定时定量进餐、进餐少时也要适当减少药量，另外，有可能误餐时，应提前做好准备。
4、运动量增加导致低血糖时，应在运动前补充额外的碳水化合物。
另外，对抗轻度到中度低血糖，可使用“15—15”规则。即吃或喝含有15克碳水化合物的东西，等待15分钟，然后再测试一次。如食用4—5片葡萄糖片、葡萄糖凝胶（如谷氨酸）、糖类、蜂蜜、玉米糖浆、加糖的软饮料、蛋糕等含糖食物。若在15克食物15分钟后，血糖仍然太低，可再吃15克的碳水化合物，继续监测治疗，直到血糖正常。
远离低血糖，糖友要做到这几点
1、用药合理。降糖药物使用过多易引发低血糖。所以，必须根据糖尿病的具体病情和监测的血糖情况调整药物的剂量。千万别自作主张，想减就减，想加就加，想停就停。
2、饮食定量。每天的饮食摄入量应稳定，定时定量，才能保持血糖的稳定。若是降糖太猛，出现低血糖症状时，可以在三餐间添加两餐，睡前添加一餐。这样可防止低血糖，控制高血糖。
3、运动适量。运动是糖尿病治疗中的重要一环，适量的运动可以帮助糖友降低血糖。但是，过于激烈的运动易致低血糖的发生，应及时加餐或减少药物用量。因此，轻、中度运动更适合糖友。
4、实时监测。准备一个血糖监测仪，每天监测餐前、餐后2小时和睡前的血糖值，记录形成血糖变化曲线。自我实时血糖监测将减少低血糖的发生。对于无症状地低血糖患者应加强血糖监测，及时降低胰岛素的剂量，调整饮食和运动治疗方案。
5、常备糖果。低血糖随时可能发生，因此糖友不妨随身备点糖果。当血糖水平低于3.9mmol/L时，及时吃零食，如半杯果汁、糖果、1把葡萄干、4~5块苏打饼干或3~4片葡萄糖药片等。
6、尽早就医。如果低血糖发生多次，糖友最好去看医生。反复低血糖发作容易导致无知觉性低血糖综合征，此时患者身体不再发出低血糖信号，可无前驱症状而迅速进入昏迷状态。
7、随身宝物。作为糖友外出时应随身两件宝物：一是食物，如糖果、饼干等，以备发生低血糖时急用，及时纠正低血糖，避免导致严重低血糖；二是急救卡片（注明姓名、诊断、电话、用药等），它提供了糖尿病急救有关的重要信息，使发生严重低血糖时能在最短时间得到诊断和治疗。
8、熟悉症状。低血糖症状存在个性差异。糖友需认识自己的特有表现。常见症状包括晕眩、饥饿、颤抖、出汗、头痛、情绪失控、紧张、迷糊和体虚等。建议糖友关注此类症状并及时测量血糖予以证实。