血管外科|躺玩“吃鸡”!9龄童罕见栓住了,腿部粗黑,低烧呕吐,胸部疼痛,救命啊
半岛全媒体采访人员 齐娟
9岁男孩出现低烧、胸痛、呕吐等现象,家长一度以为其患上肺炎,没想到竟然是看起来与小孩无关的静脉血栓。近日,家住市北的男孩鹏鹏(化名)在医院就诊时查出大范围静脉血栓,引发肺栓塞命悬一线,住进了青大附院血管外科,在血管外科主任郭明金团队“一站式微创”手术治疗下,最终转危为安,成为国内最小的没有后遗症的儿童病例,实属罕见。据了解,9岁的鹏鹏因为暑假期间长时间玩手机,久坐不运动,加上术中发现患有髂静脉压迫综合征,形成下肢深静脉血栓,血栓顺着血液回流,进入肺部血管,又发生致命性肺栓塞,一只脚踏入鬼门关。经及时手术,转危为安!
文章插图
鹏鹏转到普通病房,对郭明金竖起大拇指
9岁男孩低烧呕吐
家长一度认为患上“肺炎”
9月13日,9岁的鹏鹏做完微创血栓清除手术后,已从儿童重症监护室转到了普通病房,14日就可下地,15日差不多就可以回家。
鹏鹏家住青岛市北区,上小学三年级。8月30日是青岛市小学开学第一天,早上刚到校园的鹏鹏表现出与往常异样的状态,精神不振且没有力气,胸部还伴有疼痛感,班主任立即联系鹏鹏的父亲王先生,将他接回家休息。9月2日,鹏鹏在家出现低烧的状态,并且伴有呕吐症状,胸部疼痛的感觉再次加强,鹏鹏的父母有点慌神,心中疑问:“会不会是得了肺炎?”
“在吃饭睡觉上,他并没有异样,我们以为他就是发烧引发轻度肺炎,就给他买了一些退烧的药,想观察看看。”鹏鹏的父亲王先生告诉采访人员。9月6日上午,鹏鹏又喊着自己屁股痛,父母觉得鹏鹏的病越来越不正常,既不是普通感冒,也不像普通肺炎。“因为他老叫屁股疼,晚上,我就把儿子叫过来全身检查,看到大腿时一下懵了,左腿变得又粗又黑,和右腿形成鲜明对比,而且仿佛是一夜之间就变成这样的。”
鹏鹏的父母慌了神,当天立即带着他挂了青大附院市南院区的急诊号,值班的急诊医生接诊后,感觉鹏鹏病情严重,立即联系儿科大夫进行会诊。下午,经验丰富小儿内科专家舒志荣教授接诊到鹏鹏,立即给出两种判断:一是考虑脑部异常;二是考虑下肢静脉血栓形成,且第二种情况可能性很大。专家开出血管彩超检查单子,需要鹏鹏进行进一步检查。“带着孩子检查的路上,他就已经走不动了,那时候情况比较严重了。”王先生告诉采访人员,当天血管彩超结果显示,鹏鹏下肢静脉有大量血栓,而且出现胸痛的情况,有可能已经发生肺栓塞,比较危急。医院立即联系血管外科主任郭明金团队,进行“接力”抢救。
罕见!下肢深静脉大范围血栓
引发肺栓塞“命悬一线”
9月7日,也就是结果出来的第二天,鹏鹏在青大附院的安排下,顺利转运到西海岸院区血管外科,由血管外科主任郭明金团队接诊。郭明金长期从事血管疾病急危重症方面的研究,此前已经给众多踏入鬼门关的患者成功手术,经验非常丰富。找到郭明金主任,鹏鹏父母悬着的心暂时落了下来。院区立即启动对鹏鹏的联合会诊,血管彩超显示,鹏鹏下肢静脉血栓范围极广,累及全下肢深静脉,而且血栓已部分脱落,顺着血液,经过心脏,进入肺动脉,造成肺部血管堵塞。“出现胸痛这个症状,说明鹏鹏下肢的血栓已经造成肺部分组织梗死,已经有生命危险。”青大附院血管外科主任郭明金告诉采访人员。
不是普通发烧,更不是肺炎,而是大范围的下肢深静脉血栓引发的致命性肺栓塞。即使对血管疾病诊治经验丰富的郭明金,也是第一次接诊9岁就得上此种疾病的儿童患者。“目前国内年龄这么小,下肢深静脉这样大范围的血栓,而且引发肺栓塞的,是第一例。”郭明金介绍,下肢深静脉血栓形成是目前最常见的肺栓塞的“病根”,肺栓塞并不罕见,但它是一种非常凶险的疾病,轻者致残,重者致命,需要立即将鹏鹏下肢深静脉及肺部血栓进行清理,不能有片刻耽误。
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