血管外科|躺玩“吃鸡”!9龄童罕见栓住了,腿部粗黑,低烧呕吐,胸部疼痛,救命啊( 二 )
也是鹏鹏命大,在鹏鹏父母的反复咨询专家意见下,终于同意手术。9月10日,青大附院血管外科联合麻醉科、手术室、小儿重症监护室等科室,立即启动对鹏鹏的手术治疗。与以往药物溶栓不同,郭明金率领团队对鹏鹏实行“微创一站式血栓清除”手术。在鹏鹏右大腿根部开一个针眼大小的“窗口”,利用一根不到2mm的导管插入患儿下肢深静脉,将形成的血栓彻底清除,避免血栓变成慢性,遗留一辈子的问题。再用另一根同样细的导管将肺部血栓慢慢彻底溶解。用一个2mm针眼,鹏鹏体内血栓被彻底清除,不但生命危险解除,而且无任何后患遗留。手术前后只用时不到2个小时,术后,鹏鹏转到儿童重症监护室,由专业团队进行监护。
“手术过程中,由于患儿年龄小,依从性不佳,所以对鹏鹏实施了全麻,对麻醉和手术医生提出了很高的要求,我们也要时刻观察鹏鹏的呼吸、心跳情况进行手术,不敢有丝毫怠慢。”郭明金告诉采访人员。手术当天,郭明金还邀请了北京儿童医院的专家会诊,给予了鹏鹏双重保障。
“真的感谢郭主任,如果当时再以为是肺炎治疗,就彻底把孩子耽误了。说实话,郭主任救了我孩子一命。”鹏鹏父亲说道。
为何发病?
原来是与玩手机有关
像鹏鹏这样年龄的病例实属罕见,目前是国内首例年龄如此小、又患上如此大范围的下肢静脉血栓、引发肺栓塞的病例。为什么鹏鹏年龄这么小,会得上这种病?通过对鹏鹏家长的询问,专家找出了发病诱因——长时间久躺玩手机!
原来,开学之前的暑假,鹏鹏的父母全天上班,将鹏鹏托付给姥爷照顾。白天上午姥爷带着鹏鹏去上补习班或者学习游泳,下午,鹏鹏就拿着姥爷的手机玩耍,一躺就是好几个小时。 有时候还瞒着家人用手机玩吃鸡、迷你世界等游戏。这种状态持续了整个暑假。“他喜欢和同学手机上联合打吃鸡等游戏,比较痴迷,有时候姥爷午休或者出门买东西,手机就落在他手里了,就一直玩一直玩,躺着也不运动,专家说这是患病的最大诱因。”鹏鹏的父亲告诉采访人员,晚上鹏鹏也会坐在地上玩乐高积木,也是久坐不运动,加重了疾病发展的速度。
文章插图
专家指出,再观察几日,鹏鹏可以放心出院
郭明金告诉采访人员,鹏鹏长时间玩手机,保持久躺、久坐的状态,是此次血栓形成的重要诱因素。如果腿部出现了疼痛或者压痛,经常是从小腿开始;外伤或久坐、久卧后下肢肿胀,包括踝关节和足部,两腿的粗细不一样,相差较大;皮肤发红或者明显的变色、发热等症状,要考虑可能是肢体发生静脉血栓栓塞症的表现。尤其是上述症状后,又发生了突然晕倒、呼吸困难、胸痛、咳血等任何一个症状,则极有可能是发生了更凶险的肺栓塞。这时一定要及时前往医院就诊,这是防止猝死、减少血栓后遗症的关键。“加上鹏鹏也有先天的髂静脉压迫综合征,也就是髂静脉压迫造成静脉回流障碍和下肢静脉高压,血流速度缓慢是发生静脉血栓形成的重要因素,玩手机久坐等直接诱发这种疾病,类似的还包括经济舱综合征。”
郭明金介绍,久坐、久站、妊娠、长期卧床、长途飞机旅行、肥胖等都是血栓形成的高危因素。尤其是女性围产期内,血液处于高凝状态,比较容易形成血栓,因此孕产妇要尤为注意。此外,恶性肿瘤、手术、肾病综合征、肥胖、有既往深静脉血栓病史等人群属于致命性血栓形成的高危人群。血栓早期没有严重症状,但一旦发生肺栓塞,且进展迅速,最短5分钟就能要命。因此当发现单侧的肢体短时间内突然肿胀、疼痛,则要考虑是否出现了血栓。“新鲜的血栓通过溶栓治疗复通血管,不会留下后遗症;但若不及时处理,血栓长期凝结于血管中,超过3-4周,血栓清除不彻底,会变成慢性,导致血管部分或完全阻塞,还会反复长新的血栓,并永远有发生致命性肺栓塞风险。
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