慢性肾病是最常见的慢性疾病之一|慢性肾病患者的饮食可改善慢性肾病、肠道菌群密切相关( 四 ) 慢性肾病是最常见的慢性疾病

7.适量钾
钾在维持人体骨骼健康中发挥着关键作用，适量的钾能促进骨骼肌收缩舒张和心脏跳动。肾脏功能减退时，钾可能过高或者过低。但无论钾过高或者钾过低都会损害肌肉和心脏功能。
慢性肾病患者，需要根据自己的具体情况，控制钾的摄入量。
8.适量液体
水虽然没有热量，但确实维持人体健康所必需的。除了水，各种流体食物（比如粥和酸奶豆浆）、水果蔬菜以及甜点等食物中都含有大量水分。
慢性肾病患者过滤液体的能力受损，但适量的水又是包括肾脏在内各个器官维持正常功能所必需的，轻症患者一般可以正常饮水。
医生可能会建议四期、五期和透析的患者控制液体摄入，此时就需要根据严重程度控制液体摄入。但同时也要注意避免让身体处于缺水状态，以免肾脏因缺水受损，并减小结石风险。
综上，能调节肠道菌群（不破坏肠道菌群/能改善肠道菌群的食物），有助降低氧化压力的食物，不会增加肾脏工作负担的饮食就是适合慢性肾病患者的正确饮食。那么，肾脏友好型饮食具体包括什么食物呢，那些食物不能吃，那些食物要多吃呢？

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三.哪些食物不能吃
【慢性肾病是最常见的慢性疾病之一|慢性肾病患者的饮食可改善慢性肾病、肠道菌群密切相关】会加重肾脏代谢负担和心脏工作负担，促进有害菌增殖，损害肠道屏障，升高炎症和氧化压力的食物，慢性肾病患者最好回避，吃的越少越好。这样的食物主要包括以下5类：
1.酒
酒精是诱发肠漏的最常见因素之一。一次醉酒就可诱发肠漏，少量酒精也能增加胃肠黏膜屏障的渗透性，增加细菌毒素和其他毒素进入血液的风险。对于功能正常的肾脏来说，酒精引起的血液毒素增加是可以应对的挑战，但对已经功能减退的肾脏，这无异于雪上加霜，不仅会增加肾脏的工作负担，还会进一步损伤肾脏。
在各种酒/酒饮料中，往往不仅含有能破坏肠道屏障的酒精，还可能含有杂醇类、塑化剂、添加剂等各种物质，这些都会促使肠道细菌产生更多细菌毒素和尿毒素，从而进一步破坏肾脏。
因此，慢性肾病患者要尽量少饮酒/酒饮料，最好不饮酒。
2.饮料
各种饮料影响肾脏的主要原因并不是其中的水分含量，而是各种添加剂、糖和其中的矿物质。饮料中的添加剂会进一步扰乱肠道菌群，增加肠道产生的尿毒素；饮料中高含量的钠和磷会增加肾脏工作负担；甜饮料和果汁饮料中的果糖会扰乱嘌呤代谢，升高尿酸水平。
慢性肾病患者应尽量少喝饮料，控制不住想喝的时候一定要选择添加剂少、低钠、低磷和低热量的饮料，比如无添加的原味茶饮料。
3.反式脂肪酸和饱和脂肪酸
反式脂肪酸会扰乱肠道菌群，增加氧化压力，升高炎症水平，增加低密度胆固醇水平（LDL），降低高密度胆固醇水平（HDL），损害血管内皮细胞，诱发动脉粥样硬化，增加各种心脑血管疾病发病率和死亡率。常见的富含反式脂肪酸的食物有植物起酥油、人造奶油、微波爆米花、咖啡伴侣/奶精、油炸食物、高温爆炒食物等，详细了解可参考最伤大脑的七种食物（中）。
过量饱和脂肪酸也会增加氧化压力，破坏脂代谢和胆固醇代谢，从而损害心血管健康。常见的各种肉类（越肥饱和脂肪酸含量越高）、热带植物油比如棕榈油和椰子油等含有大量饱和脂肪酸。
慢性肾病患者需要避免吃含有反式脂肪酸的食物，尽量减少吃富含饱和脂肪酸的食物，吃肉时尽量吃瘦肉。