有不少人在健康体检时|越来越多人体检发现这个部位有“结节”,到底离癌症有多近?( 二 )
甲状腺结节细针穿刺选的用具是极细的针 , 穿刺时吸取甲状腺组织进行细胞学检查 。 此方法操作简便 , 组织损伤小 , 安全性高 , 常用于甲状腺疾病的鉴别诊断 。 细针穿刺采取抽吸取材 , 吸取的组织由于负压吸引而藏于针芯中 , 不会漏出而污染其他层次的组织 , 因此不必担心穿刺会引起肿瘤扩散 。
04
有甲状腺结节可以吃含碘食物么?
甲状腺结节合并甲亢 , 或是甲状腺癌术后做碘131治疗前 , 不能吃海带、紫菜、虾贝等含碘量高的食物;甲状腺结节合并桥本甲状腺炎可吃一般的加碘盐 , 但要少吃海带、紫菜、虾贝等含碘量高的食物 。

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单纯的良性结节 , 饮食没什么特殊要求 , 只要不是每天吃大量海鲜就没关系 。 毕竟 , 没有甲状腺问题的人 , 每天吃大量海鲜也会吃出问题的 。
尿碘检测可评估近期的碘营养状态以指导含碘饮食的摄入 。
05
甲状腺结节能治吗?怎么治?
甲状腺结节的治疗也要根据良恶性来决定 , 确诊为恶性的结节需要进行外科手术治疗 , 而良性结节一般不主张外科手术 。
甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤 。 除了最后一种是恶性病变 , 前面4种多数都是良性的病变 , 不会变成癌 。

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良性的甲状腺结节像喉部的包、肿块 , 对健康没有太大影响 。 确诊为良性结节的 , 需要在平时生活中定期观察随访 , 听取专科医师建议 , 不急于手术治疗 。
恶性结节中 , 近90%为甲状腺乳头状癌 , 这一类型在规范治疗后 , 治愈率可达90%以上 。
良性结节中 , 如果结节大小在4cm以上 , 严重影响美观 , 或结节有压迫感 , 影响呼吸和吞咽 , 则建议进行手术治疗 。 对于1cm以上的良性结节 , 如果的确需要处理 , 可以考虑微波消融 , 并辨证使用中药 , 结合化痰祛瘀 , 软坚散结治疗 , 可使结节缩小或消失 。 同时 , 良性结节合并甲状腺功能异常时 , 也要结合药物予以纠正 。
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中医院治疗甲状腺结节中医特色有哪些?
我院内分泌科经过多年临床探索 , 认为瘿病病机为正气虚弱 , 邪毒内停 , 其邪毒包括痰、瘀、热 , 从而提出清热解毒、扶正培本之法 。 内分泌科自拟中药“消瘿散结方” , 具有益气健脾、清解郁热、消瘿散结之效;自治中药外贴膏“甲状腺贴” , 内服及外治共同治疗甲状腺结节 。

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目前 , 广东省中医院珠海医院由内分泌科牵头 , 联合外科、介入科、功能检查科、病理科的甲状腺结节多学科协作(MDT)工作已开展一年多 , 综合甲状腺穿刺、中医药、介入消融、外科手术等多种手段 , 总结出一套行之有效的综合诊疗方案 , 取得了良好的治疗效果 。
07
如何预防甲状腺结节
1.少熬夜 , 别焦虑
很多甲状腺病患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题 , 要做到劳逸结合 , 规律生活 , 避免过度劳累 , 保持精神愉快 , 学会快速化解不良情绪 。
2.注意饮食 , 积极锻炼
食物以新鲜蔬菜为主 , 避免肥腻、辛辣 。 积极锻炼身体 , 提高抗病能力 。
3.自检和体检
高分辨彩超检查是早期甲状腺癌筛查的优选手段 , 定期体检有助于及时发现、筛查甲状腺结节 。 当照镜子时发现脖子两侧不对称 , 或能摸到硬硬的小疙瘩、小鼓包 , 且它们随吞咽动作上下移动时 , 要警惕甲状腺结节的发生 , 应到正规的医疗机构进行体检 , 早发现、早治疗 。
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