5岁儿童因电子耳蜗安装术所致交叉性偏瘫和严重颅内感染，已14( 二 ) 张毅儿童男性

二、李小勇脑脊液科治疗过程和结果
2012年6月7日（人工耳蜗植入术后经3家医院治疗近4个月时间内：脑积水颅内感染仍持续加重）住入李小勇脑脊液科，入院时：神志清醒；理解语言能力下降（聋哑）；左侧眼睛不能自动睁开与闭合；左侧鼻唇沟消失（即左侧面瘫症状）；但是右侧肢体偏瘫无自主活动，疼痛刺激时：右下肢有3级肌力反应；右上肢有1级肌力反应（
图-7
）。

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图-7：
2012年6月7日入院时
入院当天脑CT检查发现，脑积水又有加重表现（
图-8
）。

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图-8：
2012年6月7日脑CT脑积水加重
入院第3天即2012年6月7日，进行了脑室外引流术。
入院治疗13天即2012年6月20日，病情好转为：入院时右侧肢体偏瘫无自主活动好转为右侧肢体能遵嘱活动，能自己拿东西（
图-9
）。

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图-9：
2012年6月20日
入院治疗18天即2012年6月25日，查脑CT示脑室有缩小（
图-10
）。

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图-10：
2012年6月25日脑CT
入院治疗55天即2012年8月1日，进行了脑室腹腔分流术，术后当天查脑CT示未见异常（
图-11
）。

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图-11：
2012年8月1日脑CT
入院治疗67天即2012年8月13日，自己能坐在床上画画（
图-12
）。

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图-12：
2012年8月13日
2012年8月15日(外院人工耳蜗植入术后近4个月时间内：经3家三甲医院治疗后但脑积水和颅内感染仍持续加重，但李小勇脑脊液科治69天康复出院)；出院时：病情好转为：开始恢复走路能力，面瘫消失
（
图-13
）；脑CT示未见异常，人工耳蜗被保留（
图-14
）。

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图-13：
2012年8月15日

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图-14：
2012年8月15日脑CT
三、出院后随访
出院后4个月即2012年12月4日，来院复查。复查时：四肢肢体全面恢复至正常人水平（
图-15
）；人工耳蜗再“调节”后，可听到声音并开始学说话。

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图-15：
2012年12月4日走路完全正常
出院后5年即
2017年10月18日，
复查时：10岁，身体完全正常，借人工耳蜗可以正常言语交流；与正常孩子同班上学（
图-16
）。

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图-16：
2017年10月18日
出院后9年即2021年9月2日，来院复查：
14岁，学习、日常生活和言语交流一切正常（
图-17
）。

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图
-17
：
2021年9月2日
四、脑脊液科讨论
1、人工耳蜗植入术引起的脑脊液漏性脑膜炎性脑积水并发症，目前在脑脊液科是罕见，但是如果在耳科估计会更多，因为耳科及感染科或ICU科或一般神经外科医生还不知道脑脊液科才是治疗这种并发症的更对口的专业。