少运动|【健康大讲堂】第190期：糖尿病的防治血糖|检查|胰岛素|药物|防治

（来源：健康麻城发布）
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随着生活水平的提高，糖尿病对大家已经不再陌生，近年最新的全国糖尿病流行病学调查研究， 20岁以上人口糖尿病患病率已达到9.7% ，意味着全国已经有近1亿的糖尿病患者，更可怕的是，还有更庞大的后备军。
那么，很多人就想了解，引发糖尿病的原因有哪些？我们又该如何预防糖尿病？

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主讲嘉宾
喻自峰麻城市人民医院内分泌科副主任，副主任医师，擅长糖尿病和相关并发症、甲状腺疾病、高尿酸血症和痛风等内分泌代谢性疾病的诊治。
专家门诊时间：周三全天、周四下午

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健康课堂
是什么原因导致糖尿病的呢？
糖尿病其实就是人体胰岛素的缺乏，胰岛素由人体胰脏中的胰岛分泌，胰岛素就像一把金钥匙，使血中的葡萄糖顺利进入各器官组织的细胞中，为它们提供能量。正常时，进餐后人体胰岛分泌胰岛素增多，而在空腹时分泌胰岛素会明显减少，因此正常人血糖浓度虽然随进餐有所波动，但在胰岛素的调节下，能使这种波动保持在一定的范围内。而如果缺少胰岛素这把金钥匙或者金钥匙坏了不能正常工作时，就会使血中的葡萄糖无法敲开组织细胞的大门，无法进入细胞提供能量，血糖因此会升高并引起糖尿病。
糖尿病是由哪些原因引起的？
1、晚睡觉。睡眠不足与血糖控制失调之间关系密切，特别是2型糖尿病患者睡眠不足会加重病情。专家认为，在现代社会睡眠质量普遍下降的情况下，不能排除这是造成2型糖尿病流行的一个重要因素。
2、多吃。长期不规律不合理的饮食，高脂肪、高蛋白、高能量导致身体肥胖，从而造成胰岛素长期、成年累月处在紧张的工作状态，久而久之，体内出现了胰岛素的抵抗，血糖也随之升高。除了遗传因素以外，更多的是由于过食肥甘、过量吃大鱼大肉所导致的富贵病。
3、少运动。新的研究结果指出，经常活动的人要比不经常活动的人寿命为长，患糖尿病的危险也要小得多。专家建议，平时可从低强度运动开始，再逐渐进入中等强度运动。据有关专家研究，对于糖尿病病人来说，适当的运动可增加机体组织对胰岛素的敏感性，从而使血中葡萄糖利用增加，使血糖降低。
确诊糖尿病到底需要做哪些检查？
1、血糖。包括空腹和餐后2小时血糖，是诊断糖尿病的依据。
2、尿糖。仅可作为糖尿病的诊断线索，不能根据尿糖阳性或阴性确诊或排除糖尿病。
3、口服葡萄糖耐量试验。当病友空腹或餐后血糖比正常人偏高，但还达不到糖尿病诊断标准时，就需要进一步做OGTT试验，来最终确定有无糖尿病。
4、胰岛功能测定。这个试验包括胰岛素释放试验和C肽释放试验，通过测定空腹及餐后各个时点胰岛素及C肽的分泌水平，可以了解病友胰岛功能的衰竭程度，有助于明确糖尿病的分型。
5、自身抗体检查。包括谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体、胰岛细胞抗体等。 1型糖尿病病友往往抗体呈阳性， 2型糖尿病则反之。因此，这些检查主要用于明确糖尿病的分型。
糖尿病患者就诊前应注意哪些细节？
1、确定此次就诊的主要目的。你为什么要到医院看病啊？是因为出现了不适的症状？还是血糖波动太大？或者要到医院做一下系统的检查？最好把这些问题整理一下，记录下来，以免在面对医生时一时语塞，不知道该说些什么。不少患者取完药，或者回到家中才想起来“还有一件事忘了给大夫说了！”好记性不如烂笔头，到医院前把自己目前存在的主要健康问题和到医院就医的主要目的记录下来，就可以避免发生类似情况。