少运动|【健康大讲堂】第190期:糖尿病的防治( 二 )


2、整理与疾病有关的资料 。 一是平时记录的血糖、血压的监测结果 , 可以按照时间顺序做一个表格 , 并将过高、过低的血糖值用红蓝铅笔做上标记 , 如能回忆起相关的原因则最好 , 可在后面注明 。 再就是将近期的其他化验检查结果按照类别和时间顺序整理好 , 一些时间较长的重要检查结果也不妨带着备用 。 这些资料对于医生判断病情非常有用 , 还有助于避免重复检查 。 不要忘了带着以前的病历 , 病历上记载着你当时的病情和医生开具的检查和药物 。
3、将正在服用的药物的名称(商品名和化学名)、服用剂量和方法记录下来 。 也可以带着药物的说明书或者外包装 。 不少患者尽管已经服药多年 , 却仍然说不清正在服用的药物名称 。 医生在看病时肯定会问:“现在吃的什么药啊?怎么吃的啊?”知道了你所吃的药物和平时的血糖水平 , 医生才可以判断你目前的降糖方案是否合理有效 , 是否需要调整 。 如果你说不清楚 , 医生只能重新开药 , 一则容易造成药物的浪费 , 更重要的是延长了确定适合你的治疗方案的过程 。
4、就诊当日最好不要吃早餐 。 如长期未到医院复查 , 到医院后有可能需要进行一些化验检查 , 所以最好选择上午去医院 , 并且最好不吃早餐 。 可以带着早餐和降糖药物 , 在抽完血后及时吃上饭 , 并可以防备低血糖的发生 。 正在注射胰岛素的朋友在夏天和冬天就医时要特别注意 , 如果需要随身携带胰岛素 , 应避免胰岛素在高温或者低温环境(低于0摄氏度)暴露过久 , 以免胰岛素变质失效 。 家中可以备一个保温包 , 以便外出时使用 。 正在服用降压和扩冠药物的朋友早晨可以正常服药 , 喝几口水不会对检查结果有太大影响 。 看病时多需要长途奔波 , 医院环境又相对嘈杂 , 精神多半比较紧张 , 血压很容易升高 , 因此建议患者正常服用降压药物 。
如果你注意了上述几个细节 , 在面对医生时就可以从容应对 , 更好地配合医生 , 整个诊疗过程就会更加顺畅 , 在节省诊疗时间和提高医生效率的同时 , 可以充分实现你此次就诊的目的 , 提高诊疗质量 , 从而促进你的身心健康 。
糖尿病早期症状有哪些?
1、饥饿和多食 。 因体内的糖份作为尿糖排泄出去 , 吸收不到足够的热量维持身体的基本需求 , 会常常感到异常的饥饿 , 食量大增 , 但依旧饥饿如故;平时不吃甜食的人也开始不加选择地吃很多甜食 , 这就需要去医院检查了 , 这些异常症状往往是糖尿病的先兆 。
2、体重下降 。 中年人的身体日渐肥胖 , 食欲也正常 , 一旦发现体重下降很快 , 就应考虑是否得了糖尿病 。 因肥胖会增大胰岛素的需求量 , 导致病情急剧恶化 。
3、多尿 。 由于血糖过高 , 超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L) , 经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收 , 形成渗透性利尿 。 血糖越高 , 尿糖排泄越多 , 尿量越多 , 24h尿量可达5000~10000ml 。 但老年人和有肾脏疾病者 , 肾糖阈增高 , 尿糖排泄障碍 , 在血糖轻中度增高时 , 多尿可不明显 。
4、餐后低血糖 。 糖尿病早期由于胰岛素分泌过程缓慢 , 当达到胰岛素分泌达高峰时 , 餐后血糖高峰已过 , 因此可出现低血糖的情况 。 如果在两餐中间的时间 , 经常发生头晕、心慌等低血糖症状时 , 需警惕糖尿病的可能 。
5、多饮 。 主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高 , 加之多尿 , 水分丢失过多 , 发生细胞内脱水 , 加重高血糖 , 使血浆渗透压进一步明显升高 , 刺激口渴中枢 , 导致口渴而多饮 。 多饮进一步加重多尿 。