预测和避免死亡风险的简单方法

方法一
10秒“金鸡独立”预测死亡风险
知识和经验都告诉我们，抽烟、肥胖、缺乏运动、不健康饮食都会增加慢性病的风险。科学研究也显示，慢性疾病，比如糖尿病、高血压、心血管疾病、癌症都可以增加死亡风险。但是如何预测这些死亡风险？科学家们都在寻找一些比较简单而且准确的预测方法，其中有一个叫“金鸡独立” 。
金鸡独立是一种站姿，单腿站立，另一只脚盘在站立的腿上。发表于《英国医学杂志》的一篇文章，探讨了10秒“金鸡独立”是否能预测死亡风险。
研究评估了1702名芬兰成年人（年龄为50-75岁）的10秒“金鸡独立”数据。结果有20.4%的人无法完成10秒金鸡独立，在长达4000多天（中位数7年）的追踪随访中，发现7.2%的人死亡；其中，成功完成10秒金鸡独立的人群中间有4.6%死亡，无法完成的人群中有17.5%死亡。标化年龄、性别、BMI、临床疾病（高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常）后的死亡风险系数为1.84（HR=1.84）。
表1展示了能完成（YES）和不能完成（NO）10秒金鸡独立的参与者的人群特征和临床表现。其中， P＜0.001代表两组人群之间有显著性差异。
首先，两组人群的体重和年龄之间有显著性差异，不能完成的这群人的体重偏重、BMI更高，年龄更大。在基础疾病方面，不能完成10秒金鸡独立的这群人的高血压、高血脂、糖尿病、肥胖和心肌梗死等疾病的发生率显著更高。另外，对于接受冠状动脉搭桥和介入支架手术的人群，两组之间没有显著性差异。
表1能够完成和不能完成10秒金鸡独立的参与者的人群特征和临床表现对比

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在长达4000多天的随访中，不能完成10秒金鸡独立的人与能够完成的人相比，生存率显著下降（图1）。

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图1在长达4000多天的随访中两组人群的生存率（YES:能够完成；NO：不能完成）
未调整前，不能完成10秒金鸡独立的人群与能完成的人群相比，死亡风险增加4.58倍（HR=4.58）。调整年龄后，不能完成组的死亡风险增加2.18倍（HR=2.18）。调整年龄、性别、BMI和基础疾病（包括冠状动脉疾病、动脉高血压、高血脂和糖尿病）后，不能完成组的死亡风险增加1.84倍（HR=1.84）。
表2能完成和不能完成10秒金鸡独立的参与者的全因死亡风险

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小结
10秒“金鸡独立”可反应身体的平衡能力及神经系统的协调能力，同时下肢及核心力量也是完成测试的必要条件；
10秒“金鸡独立”无法完成者，基线慢性病发生率较高，标化后， 7年的死亡风险增加1.8倍；
启示
加强机体的平衡训练，加强下肢及核心肌肉力量训练，争取完成10秒“金鸡独立” ，可显著降低死亡风险。
方法二
6分钟行走距离预测死亡风险
第二个预测死亡风险的方法是6分钟行走距离，英文叫SixMinuteWalkTest(6MWT) 。相关研究于2014年发表于《老龄化与健康杂志》上。
该研究纳入1665人， 65%为女性，无心血管疾病史，平均年龄77岁。共追踪了8年，其中有504人死亡， 525人发生心血管事件， 305人发生冠心病事件，包括心肌梗死、心肌缺血等。
研究人员把行走距离分成五个象限：
＞414米（作为对照组）；
373~414米；
338~373米；
290~338米；
0~290米。
在五组6分钟行走距离人群的基线特征中， 0~290米这一组人群的体重偏重，并且糖尿病、关节炎、肺部疾病、血脂、血压和炎症因子偏高（表3）。