国内首款减肥针获批，一针300元！( 二 )

自购“神药”

利拉鲁获批之前， “减肥针”的风潮早就刮起来了。

去年8月，埃隆·马斯克发文称，自己靠定期禁食和使用Wegovy（司美格鲁肽注射液），一个月内成功减重18斤。

司美格鲁肽与利拉鲁肽一样，同属于GLP-1受体激动剂，两者区别是，前者属于长效型产品，每周打一针即可；后者属于短效型产品，需要每天注射。

此次获批依据的临床试验结果显示，每周1次皮下注射司美格鲁肽治疗12周后， 2.4mg剂量组肥胖或超重患者的平均体重减轻6%左右；68周时减重17%至18% 。

名人亲测背书，加上临床数据更优，司美格鲁肽迅速走俏。

今年28岁的沈言（化名）在去年底，接触到火爆的“减肥针”概念。

彼时，国内只能在内分泌科，以糖尿病治疗为处方，开具这两款针剂。

沈言告诉记者，去年底她的体重指数（BMI）已经达到肥胖指标30kg/m2 ，还伴有尿酸、胆固醇等指标异常。

“我知道朋友在用，就查了下药理毒理，再根据自己的体检指标，符合适应症。 ”沈言本身学医，对于这样的“超适应症”使用，有一定的判断与评估。

由于在医院内无法购得，她在电商平台自费购买司美格鲁肽，价格为1000元/3ml ， “如果在医院糖尿病人注射用，价格为800多元。 ”

她告诉记者，在注射针剂前，自己早晨的空腹体重为145斤。

她按照注射说明，最小剂量0.25mg/周开始，维持4周。然后增加到0.5mg/周，再维持4周。再增加到1mg/周，维持4周，然后开始减量使用0.5mg/周。

从减重效果看，减肥针不是传闻中“不用节食，无需运动，一针有效”的万能针。

沈言在注射0.25mg/周时，第二天饮食量没太多变化，只有吃饱再吃会恶心的症状，第三天食欲开始减少。

“我一天1顿饭，两周瘦了5斤，然后就到了瓶颈期，体重在140斤左右飘忽不定。剂量增加到0.5mg后，体重下降到135～137斤。增加到1mg后，体重下降到133～135斤。 ”

【国内首款减肥针获批，一针300元！】从3月开始注射至今，沈言在最近一次体检中，各项血液异常指标已恢复正常，从肝肾代谢角度看，注射暂未带来其他指标异常。

但她预感到，注射减重的方式，是有时效与体重基数限制的。

“130斤的体重到了一个大瓶颈，再用药就很难下去了，后续需要调整饮食结构和增加运动量，来防止反弹。 ”沈言说。

谨慎用药

据平安证券预计， 2030年中国减肥药物市场规模将达到149亿元。

在全球市场，减肥药领域，也是增量所在。

去年，诺和诺德的糖尿病和肥胖症治疗领域的销售增长三成，营收超过1600亿元。

其中，司美格鲁肽的年销售额达109亿美元，一度全球断货。在中国，司美格鲁肽仅可用于降糖治疗，销售额也超过20 亿美元。

一位三甲医院内分泌科医生告诉记者，司美格鲁肽与利拉鲁肽此前都是给糖尿病人开具的，在降糖治疗上，疗程因人而异。

利拉鲁肽注射液是日制剂，需要每天注射，价格在300多元一支，司美格鲁肽注射液是周制剂，根据剂量大小，一支价格在400-800元不等。

由于涉及注射，更多人偏爱每周注射的长效产品司美格鲁肽。