折磨|被帕金森病折磨20年,70岁老爷爷在脑中装了一个“起搏器”( 二 )


折磨|被帕金森病折磨20年,70岁老爷爷在脑中装了一个“起搏器”
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首先,手术专家团队为于爷爷进行立体定向头架性颅脑CT检查,简单来说,就是找到最精准的电极植入的点位和最安全的路线,既要确保将来电极作用的区域有效,又要尽量避开血管等。确定好位置后,王峰主任医师小心谨慎地将电极植入于爷爷脑中。随后,专家团队将电池植入于爷爷的胸部皮下,且在皮下打通一条“隧道”,将电极和电池连接起来。
折磨|被帕金森病折磨20年,70岁老爷爷在脑中装了一个“起搏器”
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术后第三天,于爷爷就顺利出院,6月23日,于爷爷再次回到总部一期,这是他植入的DBS开机的日子(一般确保在术后情况平稳后,再正式打开DBS进行电刺激)。
“看您状态好多啦!”王峰主任医师看到于爷爷,笑着跟他说,他把遥控器放在于爷爷胸前,打开了DBS,困扰于爷爷的僵硬和行动迟缓很快缓解,他可以自己站起来、手也能自如地运动了!在反复调试后,神经内科彭国平主任医师及刘萍副主任医师医生又对他进行了详细的检查,表明其运动迟缓僵硬症状基本消失。这个机器将24小时全天候发挥作用,缓解于爷爷的症状。
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于爷爷的儿子给彭国平主任医师和王峰主任医师送来了锦旗
“太好了!”于爷爷激动地走来走去,重新体会着自由行动的快乐。接下去,他还需要服用相关药物,但可以大大减少药量。
这种病严重影响老人生活质量,早发现早干预是关键“帕金森病,是发生于中老年人的神经系统常见变性疾病,被称为‘不死的癌症’,主要以静止性震颤、肢体僵硬、运动迟缓、姿势步态异常四大症状为主,多数患者还伴有一定程度的焦虑抑郁、失眠、便秘或嗅觉减退等非运动症状,严重影响患者的运动能力和生活质量。”浙大一院神经内科主任罗本燕教授说。
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目前这种疾病还无法治愈,早发现、早干预是减缓病情进展的最好方式。对于中晚期患者来说,DBS治疗法可以有效改善他们的生活质量和运动症状,控制改善药物相关副作用及并发症,已逐渐成为世界公认的治疗功能性神经系统疾病的有效手段之一。
“除了帕金森病,DBS在治疗肌张力障碍、合并特发性震颤等疾病方面也有非常显著的效果。”王峰主任医师说,他是中国医师协会神经调控专业委员会常务委员、中国医师协会神经外科分会功能神经外科专业委员会委员,长期从事帕金森病及运动障碍性疾病的神经调控治疗,有着丰富的临床经验。
目前,DBS手术只能在具有一定条件的医院开展,需拥有磁共振、立体定向系统、术中电生理监护系统等医疗设备,治疗团队也必须包括经验丰富的神经内科、神经外科、精神心理科及康复科等专家。手术精细度的要求甚至达到“吹毛求疵”的程度,细算下来,从术前到术后需要多达200余个步骤,不少环节都精确到毫米级,不容一丝误差。
术前要根据对患者症状的评估,精准选择不同的区域植入不同规格的电极;术中植入更是容不得一点偏差,否则不仅可能起不到作用,还可以伤害到其他功能区造成不良后果;术后程控也是一个系统化、个体化的治疗过程,要依据每个患者的手术情况正确设置参数,配合合理用药。
目前我国有超过300万人患有帕金森病,对于这种退行性疾病来说,目前仍没有治愈的办法,任何方案都只能是延缓病情发展,提前预防、早发现、早干预是最好的办法。
如何预防帕金森日常饮食以清淡为主,多吃新鲜蔬果;加强运动锻炼或适度进行脑力活动,如打太极拳、散步、打麻将等;保持健康的生活方式,可以帮助降低血脂和血液粘稠度,有效避免因脑动脉硬化而患上帕金森病。近年来,随着生活节奏的加快,不仅是中老年人,帕金森病在年轻人中的发病率也越来越高。