病例分享:难缠的腰痛!腰椎滑脱导致长期腰痛,该怎么办?

今年55岁的沈阿姨(化名)原本退休在家 , 但自从去年小孙子的出生 , 也让她的生活逐渐忙碌起来 。 家里添了新成员 , 沈阿姨高兴不已 , 宝宝的方方面面都被她照顾得面面俱到 , 这也让儿子和儿媳可以安心上班 。 可谁知道 , 本该和乐的生活却被打乱了 , 原来是沈阿姨遭遇了难缠的腰痛 , 而且治疗了快1年也不见好 , 愁坏了一家人 。
难缠的腰痛 , 治疗近10个月没有明显好转!
大概10个月前 , 沈阿姨突然腰部及右侧臀部疼痛 , 当时立即得到了家里人重视 , 前往当地医院查后被诊断为腰4椎体前滑 , 建议进行康复锻炼 , 但是治疗后症状没有明显改善 。
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2个月前 , 为进一步治疗 , 沈阿姨在家人的陪同下来到了空军军医大学唐都医院就诊 , 沈阿姨在进行腰椎正侧位片后显示腰4椎体前滑(Ⅰ°)、腰4-5椎间隙变窄 , 再次建议先进行保守治疗、康复锻炼 , 并密切观察 , 若没有缓解或症状加重及时来院检查 。
经过两个月的康复锻炼等保守治疗 , 沈阿姨感觉自己的腰痛没有明显缓解 , 而且反而越来越严重 , 甚至还出现臀部、右腿的疼痛、麻木 , 休息后症状也不能缓解 。 于是 , 沈阿姨又一次来到唐都医院 , 找到神经外科脊柱组李维新主任看诊 。
长期保守无效 , 这种腰痛难道就真能硬忍?
沈阿姨被这样的腰痛折磨了快一年 , 最后还出现了右下肢疼痛、麻木 , 这让她的生活质量变得很差 。 不说帮忙带孙子 , 自己也要被照顾 , 沈阿姨心里既痛苦又煎熬 。 了解到沈阿姨的情况 , 李维新主任建议沈阿姨再次检查 , 这次为沈阿姨进行腰椎过屈过伸位片显示腰4椎体向前滑脱(Ⅱ°) , 腰椎核磁显示腰4-5椎间盘变性并突出(右旁型) , 已经引起了神经受压、腰椎管狭窄 。
最后 , 结合各项影像学检查和查体等各项检查结果 , 以及沈阿姨的腰椎滑脱在不断加重 , 神经也受到压迫 , 而且长期保守治疗无效 , 症状严重影响到生活 , 于是李维新主任建议她进行手术治疗 。
病例分享:难缠的腰痛!腰椎滑脱导致长期腰痛,该怎么办?】术前影像学资料:
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成功手术后 , 疼痛缓解立竿见影!
经过考虑后 , 沈阿姨决定不再忍受疼痛 , 进行手术治疗 。 在完善各项术前检查后 , 李维新主任为她成功进行了“俯卧位腰后路腰4-5椎间盘切除+腰椎滑脱复位内固定术” , 手术给神经彻底减压 , 并将滑脱的腰椎复位内固定 , 重建腰椎的稳定性 。
术后影像学资料:
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手术后当天 , 沈阿姨感觉自己腰腿痛的症状有了明显缓解 , 第二天已经可以在佩戴腰围的情况下进行下地行走 。 折磨沈阿姨近1年时间的腰痛终于解除 , 她表示非常开心 , 终于又可以正常生活了 。
最后 , 我们也在这里提醒大家 , 如果您因为腰椎滑脱出现长期不愈的腰痛 , 或者下肢症状 , 一定要尽快去正规医院(脊柱)神经外科就诊 , 或可考虑治疗方案的修改 , 尽早摆脱疼痛 , 回归正常生活 。