风湿免疫|毓璜顶医院风湿免疫科汤艳春：全力担生命之托，带领团队始终奋斗瑞丽市|患者|疫情|治愈|中西医

齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员孙淑玉
她是一名优秀的医生，从事风湿专业20余年，对于风湿免疫性疾病危重症抢救有着丰富的临床经验；
她是一名杰出的科室主任，在她的带领下，整个团队对于风湿疾病的诊治水平达到了全省前列；
她是一名出色的风湿免疫专业学科带头人、硕士研究生导师，近年来主持并参与多项科研课题，用妙手仁心守护患者健康。
从医二十多年，烟台毓璜顶医院风湿免疫科主任汤艳春，一直奋斗在诊断诊治疑难杂症的路上，带领整个科室团队用全力担起生命之托。

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金杯银杯，不如口碑
她是被患者“口口相传”的好医生
去年年初，这名18岁的“多系统受累的重症难治性系统性红斑狼疮合并巨噬细胞活化”患者，在父母的陪伴下，慕名辗转找到汤艳春主任。
“系统性红斑狼疮是一种系统性自身免疫病，以全身多系统多脏器受累、反复复发与缓解、体内存在大量自身抗体为主要临床特点，如不及时治疗，会造成受累脏器的不可逆损害，最终导致患者死亡，育龄期女性发病多。”汤艳春翻看着患者病例解释道，这名患者已经确诊系统性红斑5年余，多脏器受累，长期大剂量激素联合免疫抑制剂，病情长期未得到有效控制，同时期间反复感染，本次入院因反复高热，全血细胞进行性下降。此病因“炎症风暴”导致多脏器损害，进展速度快，死亡风险高。
虽是异常凶险，但汤艳春并没有放弃。看着病人和家属眼中对生命寄予的那份渴望，她说，“作为一名医生，只能与患者携手并肩同时间赛跑。”经科内疑难病例讨论及全院多次多学科讨论之后，给予患者糖皮质激素冲击、免疫球蛋白冲击、依托泊苷静滴、ICU三次血浆置换、积极抗感染治疗，后续联合免疫抑制剂、生物制剂控制病情，同时输血、保肝、护胃、局部止血压迫等对症支持治疗。患者生命体征逐渐平稳，各项指标逐渐恢复正常，病情好转出院。
金杯银杯不如患者的口碑。在她诊治过的新患者中，很多都是老患者介绍来的。患者之间的口口相传，让她成为众人眼中心中的“好医生”、“好大夫”。而要想得到患者们的认可，作为一名医生不仅仅要有过硬的专业技术，更要有一份医者仁心。“医生对患者真诚以待，才能成功架起医患沟通的桥梁。”汤主任常说，相比起比起那些冰冷生涩的医学术语，病人和家属们更需要有温度的、有感情的交流。
火眼金睛，精准诊疗
横纵对比120种风湿类疾病
采访中，汤艳春给采访人员打了一个比方。当风湿免疫性疾病的患者出现“巨噬细胞活化”时，就已经是在体内燃起了“熊熊大火”。想要“扑火”，既要考虑患者本身的原发病，又要兼顾感染所致的炎症，用药极为艰难。
“因此对于风湿免疫性疾病一定要早诊早治，早期正确诊断是及时治疗的基础和前提。”汤主任说，但由于风湿免疫病发病的症状复杂，常常被误诊延误病情，令人惋惜。
为了避免这种“惋惜”的发生，汤艳春在多年的从医生涯中练出了一双“火眼金睛”。每位来到她门诊上的患者，都要被她从头看到脚。
“有的患者来到门诊主诉关节肿痛，我要看看她有没有皮疹，指甲有没有病变。风湿免疫病包括120多种疾病，而每一种疾病在不同人身上的表现又是不尽相同。在风湿病的特征问诊中就包含了包括‘关节、皮疹、心脏炎，神经病变’等三十余种。”因此，汤艳春根据多年经验总结出的问诊大原则：从病史体检入手掌握病情，用现代诊疗技术寻找确诊依据，纵向掌握各种风湿病特点，横向对比各种风湿病异同，从共性中找个性，从否定中找肯定。