风湿免疫|毓璜顶医院风湿免疫科汤艳春：全力担生命之托，带领团队始终奋斗( 二 ) 瑞丽市|患者|疫情|治愈|中西医

在汤艳春的门诊中，患者们无一例外都是拿着厚厚的一摞检查结果。作为一名风湿免疫科医生，她需要从这一摞摞的纸张中寻找蛛丝马迹。之后再结合患者的临床特征，进行初步的疾病甄别。因此在每次门诊时，她需要抓紧每分每秒的时间用来看病。但即便是这样，她的门诊往往是最晚下班的。

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学无止境，永不停歇
不忘一名医者的初心使命
风湿免疫性疾病包括120多种类型，然而医学博大精深，患者的病情瞬息万变，永远都有未被探知的领域。为了能在生死间手持利剑劈向病魔，汤艳春一直奋斗在路上。
2017年，一名中年女性患者因皮疹、皮肤皲裂、关节肿痛、眼睑浮肿于入住到毓璜顶医院风湿免疫科。经诊断为皮肌炎、缺铁性贫血。给予大剂量激素联合免疫抑制剂治疗，病情好转出院。但该名患者出院后再次出现眼睑肿胀的症状，伴有活动后明显胸闷气短，第二次入院后，完善肌炎抗体16项示抗MDA5抗体阳性，血气分析示呼吸衰竭，胸部CT提示肺部病变进行性进展，行全科病例讨论及请呼吸科、感染科多学科会诊后考虑患者为皮肌炎所致快速进展型间质性肺炎并感染。
“患者的病情发展速度太快，需要实时关注各类监护的指标。”汤艳春回忆道，当时迅速调整激素用量，给予患者行免疫吸附治疗，同时联合莫西沙星、伏立康唑、复方新诺明等积极抗感染治疗，后续联合生物制剂控制病情，患者体温逐渐下降，复查胸部CT渗出性病变逐渐减少。经全科医护人员积极救治，患者得到以及时准确治疗，挽救了生命，目前已经逐渐恢复正常工作。
她以此类皮肌炎患者举例，其中93%的患者可合并间质性肺炎，20-40%为快速进展型，死亡率高，五年生存率约为50%。且部分患者感染后诱发。因此，在鉴别间质性肺炎为原发病还是感染所致难度较高，需要极为专业的医学素养与临床经验。
为了能够在最短的时间内给予患者最为正确的诊断治疗，她总是抓住每次参加院内外学术性培训的机会，积极学习国内国际上最新最先进的医疗技术，不断提高自己的技术水平。
“学无止境，求得问心无愧。”汤主任直言，不断提升自己的医学技术，也只求对得起自己作为一名医者的初心，不负患者的性命之托。
人才培养，学科建设
全力提升科室核心竞争力
从事风湿专业二十余年，汤艳春主任擅长对系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性硬化征、多发性肌炎（皮肌炎）、白塞氏病、痛风、系统性血管炎等疾病的诊治，尤其对激素、免疫抑制剂及生物制剂的个体化、规范化治疗及风湿病危重症的抢救有丰富的临床经验。
作为烟台地区风湿病领域的学术带头人，汤艳春更加看重对年轻医生的培养。“过硬的人才梯队建设，才是提升医学核心竞争力的关键所在。”在日常的工作中，她的奉献精神感染着科室里的年轻医生，她鼓励年轻医生们多利用门诊机会接触各种疑难杂症。特别是近年来，该科在人员紧缺、门诊繁忙的情况下，仍定期组织科内人员通过讲座的形式进行业务学习、住院医师培训、病历点评、疑难病例讨论，实行规范化检查，规范化诊断，规范化治疗，提高全科医师的业务水平。
采访中，汤主任时常用极为专业的英语词句做解释。“从2018年末开始，科室开始进行科室英语学习，每周一上午进行专业词汇的学习，并每周一次进行英语文献读书报告会。”汤主任说，这样是为了提高全科上下对英语学习的重视，只有将专业英语水平提升了，才能为将来出国进修、科研打好基础。