食管癌高发，隐藏在这5个常见因素中，揪出它，注意这几点事项

北京友谊医院消化科李婕琳副主任医师
家住北京朝阳区的孙女士吃饭感觉吞咽不顺畅2个月，开始以为是咽炎，去买了很多治疗咽炎的药物来治疗，但是效果不明显，症状却越来越严重，直到吃不进去饭，喝水都感觉费劲儿，这才赶紧来医院，经过检查，却被发现了食管癌。
孙女士来找我的时候显得很困惑，按理说她年龄也不过才50出头，平时也没什么不良嗜好，她就不明白这病怎么就能一下找上她。

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其实，这个病并不是无缘由的。食管癌在临床是较常见的消化道肿瘤，全球每年有30万人因食管癌失去生命，而我国占了一半以上， 9成以上的病例在确诊时都是中晚期！根据临床研究显示，食管癌的发生，除了跟年龄、地域、生活环境、遗传因素以及性别有一定关系以外，饮食习惯占了主要因素。
经常吃过于辛辣饮食
经常进食过量过于辛辣食物，容易灼伤食管黏膜，使得上皮细胞发生变性，引起黏膜炎症，增加致癌物质易感性，进而加大了食管癌发生风险。

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嗜好吃粗糙坚硬食物
每次经口食物都要通过食管，如经常进食特别粗糙或坚硬的食物，这些食物在通过食管时，容易对食管黏膜的上皮带来损伤，引起慢性炎症，增加癌变风险。此外，进食快多、不充分咀嚼，也会引起食管黏膜的慢性损伤，增加癌变风险。
喜欢吃腌制食物
在我国的很多地方都有吃腌制食物的习惯，不少人都觉得腌制食物味道独特且能提高食欲，如常见的腌肉、咸鱼等。但是很多人所不知的是，这些腌制食物被摄入机体后，会转化成亚硝酸铵，这是一种致癌物，会增加食管癌发生风险。此外，腌制食物过程中，若受了霉菌感染，进食这些腌制食物后会损伤到食管黏膜，也会增加食管癌发生风险。

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经常吸烟饮酒
酒精对食管黏膜的刺激是很明显的，饮酒时，酒精会在食管黏膜留下损伤，尤其是高度白酒，反复刺激损伤，就容易增加癌变风险。而烟草中的有害物质，在吸烟过程中，有部分会进入食管，引起食管黏膜损伤，反复刺激也会增加食管癌发生风险。
喜欢吃烫食
趁热吃成为很多家长的口头禅，但很多人所不知的是，正是这种趁热吃，是引起食管癌高发的重要因素。尤其是在我国的河南、河北、山西等地方，由于冬天天气较冷，很多人都习惯趁热吃热汤面、热粥等，导致这些地方的食管癌高发。正常情况下，食管黏膜的耐热温度是40-50℃ ，温度越高，食管黏膜损伤度越大。若反复受热刺激，食管癌的发生概率难免就会加大。

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食管癌早期症状不明显，可能为食道的异物感、吞咽疼痛或不顺畅、咽喉有紧缩感，很容易被误诊为咽炎。一旦出现明显症状了，往往是到了中期或晚期。食管癌中晚期的较典型表现为越来越严重的吞咽困难，开始可能只是进食硬质食物会感觉到不好吞咽，随着疾病进展，会变成喝粥、吃面条，甚至喝水都感觉吞咽费力。
食管癌筛查一般是要做胃镜和胸部CT ，通过这两项检查可以看到食管黏膜是否有病变，食管是否有增粗。如检查发现有病变，可以取活组织进行病理切片检查，来确认良恶性。