甲状腺结节就是甲状腺癌吗？医生说，甲状腺结节与甲状腺癌的区别

最近在抖音上刷到一个视频，网传在贵州六盘水，一位抗癌网红小敏先后为丈夫生下三女一男后，在重男轻女的家庭观念影响下，小敏以为可以苦尽甘来了，不想这时小敏的身体就受不了了。
她的婆婆以她患癌为由把她赶出家门，让其住在出租房内，而其丈夫则以没有钱的理由拒绝带她到大城市就医，使其一直在家里忍辱负重，在她对抗甲状腺癌的两年后，她老公利用她抗癌经历直播赚钱，在直播里被网友看到小敏已经如皮包骨的身体背后长上褥疮已经被蛆虫啃食出一个洞而引起大众的关注。目前，相关部门的介入，终于使小敏入院就医。

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在大众质疑其谈癌色变的丈夫是否有认真照顾其伴侣的同时，甲状腺癌在所有肿瘤中真的是否无药可医吗？
在近几十年里，甲状腺癌的发病率已经比原来的增加的三倍，其中百分之八十七是小的甲状腺乳头状癌（直径小于2厘米）。甲状腺癌的发病率在女性中增长最快，女性病例占所有甲状腺癌的近四分之三，尽管三分之二的甲状腺癌患者的发病年龄小于55岁，但发病率增长最快的还是65岁以上人群。
甲状腺癌的诊断通常从发现甲状腺结节或侧颈部肿块开始， 20%~70%的成年人有甲状腺结节，对这部分甲状腺结节的人进行细针穿刺活检FNA中，又发现其有甲状腺结节的中有5%~8%有可能被诊断为甲状腺癌，根据甲状腺癌的主要组织学特点可分为以下几类：
1.甲状腺乳头状癌，是最常见的甲状腺癌，青少年女性多见，约是男性的3倍，肿瘤生长慢，恶性程度较低，预后较好， 10年存活率达百分之八十以上，肿瘤的大小和是否有远处转移与生存率有关，而是否有局部淋巴结转移与生存率无关，颈部淋巴结转移较为常见，血行转移相对较少；
其他的甲状腺癌包括高分化癌，如滤泡样癌和许特莱细胞腺瘤，约占甲状腺癌的10%和3% 。高分化甲状腺癌有两个公认的危险因素：电离辐射和家族史。
分化好的甲状腺癌病程较长，发展缓慢，即使发生远地转移仍有长期存活的可能，而分化差及未分化的甲状腺癌却发展迅速，可以在短期内导致患者死亡。
2.滤泡癌，一般比乳头状癌恶性程度高，预后差，较常见，多发于四十岁以上女性，血行播散多见，颈部淋巴结转移率较低；
3.髓样癌，又称C细胞癌，是由滤泡旁细胞发生的恶性肿瘤，占所有甲状腺癌的百分之五以下， 40~60岁为高发年龄，部分为家族性常染色体显性遗传90%的肿瘤分泌降钙素，伴类癌综合征，临床上可出现严重腹泻、面部潮红、高血压和低血钙症或高血钙，有的还同时分泌其他多种激素和物质，有肾上腺嗜铬细胞瘤病史的患者，要注意期甲状腺结节有甲状腺髓样癌的可能；
4.未分化癌，又称间变性癌或肉瘤样癌，较少见而致命，只占所有甲状腺癌的1% ，多发生在50岁以上女性，生长快，早期就可发生浸润和转移，恶化程度高，预后差，易有颈部淋巴结与远处转移发生。

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甲状腺结节很常见，但绝大部分是良性病变，仅有5%~15%的甲状腺结节为恶性，即甲状腺癌。
其诱因已知有关因素有碘缺乏和辐射（尤其是儿童时期受到辐射）。
大多数甲状腺结节患者没有临床症状。如肿瘤已浸润至邻近组织和器官，则可产生相应的症状和体征。
合并甲状腺功能异常时，才可出现临床症状。如合并甲亢时，可有怕热、多汗、吃多、易饿、心慌、手颤等；合并甲减时，可出现皮肤粗糙、怕冷、便秘、记忆力下降、周身水肿等症状。部分患者可出现颈部淋巴结肿大。