柳叶刀|颠覆认知！柳叶刀：适度饮酒或可有益于40岁以上人群疾病

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关于喝酒与健康之间关系的讨论，似乎是永远也谈不完的话题。
饮酒对健康是否一定会有危害，适度饮酒有没有可能带来一定的健康获益？面对这样的问题，曾经有很多文章都会引用2018年刊登于柳叶刀杂志上的一项大型临床研究数据，该研究共涉及全球2800万人，最终通过分析得出的结论是，饮酒的安全值是0 ，也就是说，滴酒不沾才更健康。

如果将这样的学术文章作为“盖棺定论”似乎还为时尚早，近期同样是在《柳叶刀》杂志发表的全球疾病、伤害和风险因素负担研究（GBD 2020）中，合作者就风险因素之一的酒精进行了进一步的分析研究，系统地分析了低风险酒精摄入量的阈值，此次研究的结果，却与2018年的结果，并不相同。在通过对饮酒安全值与性别、年龄、地域等方面的分层影响进行了系统研究后，研究指出， 40 岁以上的成年人每天喝一两杯酒，可能会降低患心脏病、中风和糖尿病的风险，而对于 40 岁以下的人来说，同样的好处并不适用。

实际上，适度饮酒产生的健康风险与获益之间的关系是复杂的，一直以来也是引发争议的热门话题。此次新研究中的分析数据表明，随着年龄的增长，少量饮酒可能会降低某些方面的健康风险，但也会增加其他方面的风险。

研究者指出，根据统计数据预估， 2020年全球有178万人的死亡都与饮酒有关，更新酒精消费指南和政策，以期尽量减少这种伤害，特别是在酒精摄入高危风险人群中就显得尤为重要。
在现在的大多数饮酒指南中，给出酒精安全摄入量，往往以性别来区分，一般说来男性似乎比女性的饮酒安全量更高，但在此次的新研究数据分析中，并没有发现明确的证据表明，饮酒量安全值因性别不同而仍存在差异，而饮酒带来的健康风险与年龄差异的关系被进一步进行了系统分析。

这些研究中，研究人员分析了全球共204个国家和地区，在1990年到2020年的疾病发生率，比你将酒精的摄入量对不同性别，不同年龄组以及不同年份进行了健康风险的评估分析。在年龄分组方面，研究人员将15岁到95岁以上人群的数据分为了5个年龄组，使用将健康风险最小化的酒精消费量与非饮酒者当量为临床标准，当饮酒量超过健康风险最小化的酒精摄入量时，就有可能对人的健康产生负面影响。

研究中将摄入10g纯酒精作为一个标准杯，这个量相当于100ml的酒精度为13%的红酒，或一罐酒精度为3.5%的375ml的啤酒，或者酒精度为40%的白酒或其他烈酒30ml 。
研究结果显示，无论年龄，性别或地理位置，最低饮酒量的安全值都很低，根据数据估计，将健康风险最小化的酒精消费量为每天0标准单位到1.87个标准单位。而在不同年龄分层中， 15岁到39岁的人群中，这个最低饮酒量安全值接近于0（0到0.603标准杯），其中该年龄段的男性平均安全饮酒量为0.136标准杯，而该年龄段女性的安全饮酒量为0.273标准杯，反而比男性略高。

在40岁以上且没有任何潜在健康风险的成年人来说，少量饮酒可能会带来一定的健康获益，例如降低心脏病，中风，以及糖尿病的发生风险。而对于安全饮酒量的阈值也出现了一定的升高，健康风险最小化的酒精消费量每天为0.5到2个标准杯，男性和女性之间也值存在微小的差异。