给膜蛋白照相的中国科学家:将抗抑郁药物研发带进全新时代

“不想活了 。 ”“上午来开药 , 下午却自杀了 。 ”遇到这样的抑郁症患者 , 精神科医生们感到无比惋惜和无奈 。
每个人一生中都可能被抑郁症困扰 。 全球有超过3亿名抑郁症患者 。 最严重时 , 抑郁症可引致自杀 。 但可供选择的快速起效的抗抑郁症药物很少 , 通常服用数周甚至更长时间才能起效 。
如何研发更好的抗抑郁症药物 , 更重要的是 , 如何研发具有中国自主知识产权的抗抑郁症原创新药?
最新公布的一个蛋白质分子的高分辨率三维结构 , 将人类抗抑郁症药物的研发带进全新时代——“原子分辨率层面”的理性设计时代 。
给膜蛋白照相的中国科学家:将抗抑郁药物研发带进全新时代
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竺淑佳研究员
来自上海的科学家带来了这些改变 。 人们第一次看清了快速抗抑郁药物的结合位点和几乎所有细节 , 并有新的发现 。 全球相关药物研发企业也将因此受益 。
前述研究由中国科学院脑科学与智能技术卓越创新中心(神经科学研究所)、神经科学国家重点实验室、上海脑科学与类脑研究中心竺淑佳研究组与中科院上海药物研究所罗成研究组合作完成 。
这是一个长达15年专注基础科研并聚焦同一个科学问题结出的硕果 。
自杀的抑郁症患者
国内数以千万计的抑郁症患者 , 就诊率不足10% 。
“正确就医或坚持服用药物并完成治疗的比例更低 。 ”发生在身边一件事情让竺淑佳觉得必须加快研究进程:一位走过风风雨雨、人生阅历丰富的老人有一天跟儿女们说 , 自己心情低落、难受 。 儿女们很孝顺 , 带她去医院做了很多检查 , 血检、CT等等 , 但没有查出来问题 。 辗转求医的过程中 , 老人突然自杀了 。 这结局令人难以接受 。 “她应该去精神科就诊 。 ”但无论是这样的认识 , 还是日常体检中人们对大脑功能和精神健康的重视程度 , 都有待进一步提高 。
从抑郁焦虑状态进展到抑郁症后 , 患者几乎无法自行康复 , 而需要药物、物理、心理等治疗措施的干预 。
“抑郁症是一种常见的精神疾病 , 人人都有可能受其困扰 。 如果情绪低落、兴趣丧失、精力缺乏持续2周以上 , 应及时就医 。 ”这是国家卫健委官网关于防治抑郁症的核心提示之一 。
来自世界卫生组织官网的信息称 , 全球每年有70多万人自杀 。 最严重时 , 抑郁症可引致自杀 。 2017年 , 全球有超过2.64亿各个年龄的人患有抑郁症 。
央视新闻援引世界卫生组织2019年发布的数据称 , 全球有超过超3.5亿例抑郁症患者 , 中国泛抑郁人数超过9500万人 , 每年约有20万人因抑郁症自杀 。 抑郁症正在成为仅次于癌症的人类第二大杀手 。
经济日报2020年援引相关数据报道称 , 中国抑郁症就诊率仅8.7% 。 超过90%的抑郁症患者没有得到有效诊断和治疗 。 而就诊者中 , 接受药物治疗的患者只占一半 , 接受规范化治疗的更是少之又少 。
目前可供选择的快速有效的抗抑郁药物并不多 。 大多抗抑郁药物需要服用两三周才能起效 。 一位坚持服药已经两年的抑郁症患者告诉澎湃新闻 , 因为工作关系 , 他去过不同的城市就诊 , 但医生推荐的都是同一款进口药 。 服用后的副作用是轻度躁狂 。
2019年3月 , 美国FDA批准了30年来首个新型快速抗抑郁症药物Spravato(esketamine , S-氯胺酮)鼻喷雾剂上市 , 用于治疗难治性抑郁症患者 。 它成为一款“明星药物” 。
同年12月 , 其药物申请被欧盟委员会批准 。
2020年8月 , 该药物的补充适应症申请被美国FDA批准 , 可用于治疗伴有急性自杀意念或行为的重度抑郁症患者 。 强生旗下杨森制药公司称 , 这是第一种 , 也是目前唯一一种已被证明可以在24小时内减轻抑郁症状的获批药物 。