中医是怎么认识月经推后的?医生:我归纳出四点;一目了然

最近在复习中医妇科学 。
记得昨天聊了一下月经先期 。
有先就有后 , 讲完先期 , 今天我们来看看月经后期 。
月经后期是月经时间推后7天以上 。
中医对月经的认识已经很全面了 , 现代调经除了用激素就是中药比较常用了 。
中医对月经后期的认识主要有肾虚、血虚、血寒、气滞四个方面 。
我们逐一进行学习一下 。
中医是怎么认识月经推后的?医生:我归纳出四点;一目了然
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1.肾虚 。
我们月经的到来有一个轴 , 叫肾-天葵-胞宫生殖轴 。 简单地说月经的到来是肾气旺盛了 , 天葵则至 , 胞宫排出月经 , 受到三个方面共同调节的 。
如果肾虚则会出月经的紊乱 , 或提前 , 或推后 , 或干脆毫无规律 。
这种情况就需要补肾 。
昨天我们说到月经提前时用的补肾方是固阴煎 。 固阴煎由熟地、山药、山茱萸、菟丝子、五味子、人参、远志、炙甘草组成 。
而月经推后大学教材上推荐的是当归地黄汤 。 由熟地、山药、山茱萸、杜仲、牛膝、当归、炙甘草组成 。
对比两个方子还是很像的 , 都是补肾的 , 只是一个补肾中加入滋阴为主;一个在补肾中加入温肾为主 。
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2.血虚 。
月经简单地看就是流血 。
如果血不足了 , 月经没法来了 , 就有可能推迟 。
这种情况就需要益气补血养血 。
用于调经的补血方有大补元煎 。 其由熟地、山药、山茱萸、杜仲、阿胶、人参、枸杞、炙甘草 。
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看着这个方子是否觉得和上面补肾的方子好像啊 。 其实本来就是这样 , 肾藏精 , 精血同源 , 补精就是补血;同仁堂的人参黄精茶就是补肾、补精血的茶饮 , 和这些方子类似 , 有需要的的可以买点泡茶 , 比保温杯里泡枸杞好太多了 。
3.血寒 。
血寒需要注意了 。
寒有虚寒与实寒之分 。
虚寒则应该扶阳温经;实寒则应该温经散寒 。
虚寒的方子可以选择《金匮要略》中的温经汤 。 其由当归、白芍、桂枝、吴茱萸、川芎、半夏、生姜、牡丹皮、麦冬、人参、阿胶组成 。
方子中有温通的 , 有活血的 , 有补气血的 。
而实寒则可以选择《妇人大全名方》中的温经汤 , 它偏重祛寒 。 由当归、白芍、桂枝、川芎、莪术、牡丹皮、人参、甘草、牛膝组成 。
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4.气滞 。
气血通畅 , 月经才能按时的来 , 如果气滞不行 , 月经就会推迟 。
这种情况需要疏肝理气 。
用于气滞调经的方子可以选择乌药散 。 乌药散是由挺多的理气药组成的 。 具体为乌药、香附、木香、当归、甘草 。
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