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56岁的秦先生是一位高血压患者 , 他一直服用缬沙坦来控制血压 , 在药店买药的时候 , 工作人员给他推荐了厄贝沙坦 , 说这种降压药降压效果和缬沙坦不相上下 , 关键是便宜 , 只要3毛多一片 , 现在买五盒还能送一提鸡蛋 。 秦先生一开始特别心动 , 在结账的时候突然想到自己买的毕竟是药 , 不能自己胡乱吃 , 就放弃了 , 最后还是买了一直服用的缬沙坦分散片 。
不过他还是比较好奇 , 同样是沙坦类降压药 , 便宜的厄贝沙坦降压效果怎么样?与缬沙坦相比 , 哪种药更好?王药师今天就好好介绍一下 。
一、厄贝沙坦厄贝沙坦属于ARB类药物 , 也就是血管紧张素受体抑制剂 , 像缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等都属于这类药物 。 厄贝沙坦主要依靠药物中的AT1 , 来拮抗血管紧张素与相应的受体结合 , 从而升高人体血液中血管紧张素与肾素的水平 , 降低可升高血压的醛固酮水平 , 发挥降压、维持血压稳定的作用 。
二、便宜的厄贝沙坦除了降压 , 还有这几个用处1、改善心功能 , 治疗高血压合并充血性心力衰竭
【洋葱|厄贝沙坦一片3毛多,降压效果好吗?药师详解,科学用药注意几点】合并充血性心力衰竭 , 是很多高血压患者会出现的问题 , 主要是血压异常升高 , 导致心脏出现病理性增生 , 需要超负荷工作 , 长此以往就把心脏累罢工了 , 出现心衰甚至心脏骤停 。 而厄贝沙坦可改善患者的心功能 , 降低心脏负荷 , 抑制心肌重构等问题 , 对高血压合并充血性心衰患者具有良好的改善效果 。 当然这类患者除了科学用药外 , 还需加强运动来综合改善 。
2、减少房颤症状 , 治疗持续性房颤
持续性房颤也就是我们常说的心律失常 , 高血压、冠心病等病者群中 , 合并房颤发生的风险是常人的10倍 , 患者会表现为心慌、头晕、恶心、呕吐甚至晕厥等症状 。 临床发现厄贝沙坦在降压的同时 , 可有效减少持续性房颤的发生 。
三、厄贝沙坦与缬沙坦相比 , 哪种药更好?同样是沙坦类降压药 , 缬沙坦与厄贝沙坦在降压效果、用药依从性、靶器官保护以及药物相互作用等方面各有千秋 。
1、降压效果方面 , 缬沙坦主要用药轻中度高血压 , 碰到难治性高血压需要“开外挂”——与其他降压药联合 , 而厄贝沙坦可单药治疗比较难控制的高血压 。
2、用药依从性方面 , 缬沙坦的半衰期大约是9个小时 , 一般需要一天服用两次;厄贝沙坦的半衰期约为11~15小时 , 也就是说厄贝沙坦药物发挥作用时间更长 , 绝大多数高血压患者一天服用一次即可 , 而且药物不受食物影响 , 饭前饭后服用皆可 。 相对来说 , 厄贝沙坦的用药依从性更高 。
3、在靶器官保护方面 , 缬沙坦对心脏的保护方面要胜于厄贝沙坦 , 而厄贝沙坦比缬沙坦更能保护肾脏 。
4、在不良反应方面 , 两者没有明显的区别 , 都可引起肌酐升高或者诱发高血钾症 。
5、药物相互作用方面 , 缬沙坦要更胜一筹 , 它不经过肝脏中的酶代谢 , 很少与其他药物产生影响 , 因此比较安全 。 而厄贝沙坦需要肝脏中的CYP2C9来代谢 , 因此经常与华法林、利福平等药物相互影响 。
四、服用厄贝沙坦 , 务必注意这几点!降压事半功倍1、出现不良反应这样做
在用药过程中出现面色潮红、咳嗽、头晕、恶心等不良反应都是正常的 , 一般症状比较轻微 , 患者不必过于惊慌恐惧 , 停药之后即可缓解 。
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