脱发别再“无效洗头”了！真正有效的是这个 _健康小知识

脱发之后，许多人的第一反应不是去医院看，而是买防脱洗发水（尽管我们还是建议去医院看看确诊一下……）

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但是市面上的防脱洗发水坑却很多，经久不衰的「方子」可能并不靠谱，比如生姜，有可能不仅不会防脱，还会加重脱发的发生[1] 。本质上不是一个防脱洗发水，而是一个促脱发产品！
其实，如果只买一款防脱洗发水，其实可以考虑含有咖啡因的洗发水。
（注：本内容全部来自于公开可查询的论文，没有任何利益关系）
一
脱发本质是毛囊早衰
这是一个经典的脱发路线图。

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这是典型的一个男性雄激素脱发的现场，大多数男性脱发遵循这个模式。（就像大多数人的生活轨迹其实是差不多的，大多数脱发的轨迹也是这样。）
脱发只是一个后滞结果，根本上还是要看身体上发生了什么？
脱发的本质是毛囊早衰，疯狂脱发的时候（这里主要谈雄激素脱发），毛囊在悄悄发生变化。

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这是毛囊变化的3个阶段，从a到c ，逐渐从正常的毛囊变成脱发生态中的毛囊。
正常人的毛囊，每个毛囊中有2～5根头发，很粗很硬。
但是渐渐地，毛囊中的头发变细，而且毛囊中的头发个数变少了，可能就只剩下几根。
人感受到的就是脱发发生了，而且能通过上面稀疏的几根头发，看到发光的头皮。
这就是变化中的毛囊。

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可以看到，毛囊逐渐小型化。毛囊直径变小，可能从0.08mm减少到0.06mm以下，结果是只能生长出细软的头发。
这样的毛囊越来越多，脱发就发生了。
二
毛囊里面发生了什么？
那么下一个问题就是：毛囊里面发生了什么？
毛囊就像人一样，也会经历起步和发展期、退化期和死亡期，一般来说，正常毛囊会在生长期持续2～6年，正常毛囊的循环，也就能保持我们头发的正常，不会太少，也不会太多。
在雄脱的患者中，毛囊的生长期周期缩短，原先是长生长期+短休止期——变成了长休止期和短生长期。
随着一个人头上在生长期的毛囊越来越少，在休止期的毛囊越来越多，毛囊逐渐微小化和毛发厚度逐渐减小。
这种变化的发生，是身体内部一些调控因子的变化，改变了毛囊的生命节奏。
身体内部一些因子会调控，让毛囊从生长期进入退化和死亡期，比如
启动开关的：胰岛素样生长因子1(IGF-1)
结束生长期的：转化生长因子-β2(TGF-β2)
所以， IGF-1的高表达和TGF-β2的低表达，头发就刷刷涨起来了。但如果反过来，脱发就会逐渐发生[2] 。

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比如雄激素作用。
头上脱发的区域中，雄激素受体变多和5α-二氢睾酮增加，后者是雄激素受体的配体，比睾酮强5倍，让头发更薄更短。
目前认为，雄脱与毛囊小型化有关，只要毛囊变正常了，脱发的情况就能得到缓解。
所以防脱的关键不在于保养头发，而是保养毛囊[3] 。
三
咖啡因是怎么保养毛囊的？
首先从结果上，目前很多研究已经证明了咖啡因对防脱的作用。
一些研究已经发现，咖啡因外用溶液治疗脱发的有效性或许并不比米诺地尔差。