三款“抗癌神药”纳入医保，原价10万，如今需要多少钱？

癌症是目前对人类健康威胁最大的疾病，很多人谈癌色变。
但是，随着人类对癌症的认识越来越深入，抵抗癌症的方式也不断更新换代，从以往的单纯手术到放疗化疗，再到后来的靶向药，以及今天最先进的PD-1免疫疗法。

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虽然免疫疗法是迄今为止最先进的癌症治疗方式，但因为价格昂贵而使很多人望而却步。
2020年，是癌症免疫疗法划时代的一年，通过医保谈判有四家国内企业的免疫药物降价被纳入了医保，几十万的治疗费一下子降到一两万，从此免疫治疗进入平价时代。
那么，什么是PD-1免疫治疗？它又是怎样发展而来的呢？本文将详细向你讲述。
1.PD-1免疫治疗的前世今生
谈到PD-1免疫治疗，首先要了解癌症的发病原理。通俗地说，癌细胞是人体正常细胞在变异或者受到某种刺激后转化而来，不同于正常细胞有生长凋亡过程，癌细胞可以无限增殖，侵蚀人的各个器官。
众所周知，人的健康是由免疫系统维护的，那为什么免疫系统会在癌细胞面前失去作用呢。原来，在癌细胞表面有一种叫PD-L1的蛋白，它和人体免疫细胞表面的PD-1蛋白能够建造通路，让免疫细胞误以为癌细胞也是正常细胞，任其疯狂繁殖。
虽然PD-1疗法近年来才普及，但是早在1992年人类就发现了PD-1蛋白的存在。
1992年，日本京都大学的本庶佑在研究引起细胞凋亡原因时发现了PD-1 ，当然，那个时候还不清楚PD-1蛋白在人体免疫系统中的作用。

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1999年，科学家陈列平研究出了刺激人体免疫细胞的另一种蛋白，即PD-L1 。遗憾的是，陈列平教授的团队并没有发现PD-1和PD-L1的关系。
直到2000年，本庶佑和他的合作者发现癌细胞通过释放PD-L1蛋白和PD-1蛋白结合来抑制免疫细胞中的T细胞功能。
发现了两者的关系后，本庶佑找到日本小野制药公司，试图开发PD-1抑制剂，但一直没有找到明确方向。

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2002年，陈列平教授的研究发现，人体的癌细胞通过PD-L1和PD-1的结合顺利躲开免疫系统的追杀，也就是说，如果能找到一种药物阻断这两种蛋白的碰面，那就能激发人体的免疫细胞主动杀死癌细胞。
这种靠人体自身免疫对抗癌细胞的方法，相比于传统的放疗化疗“杀敌一千自损八百” ，以及靶向药物只能打一个点的局限性，有巨大的优势。
嗅到了免疫疗法的广阔前景，一家名为Medarex的制药公司率先开始研发，著名的华人科学家王常玉也在其中。但由于经费资源有限，研发进展缓慢。 2005年， Medarex公司主动和小野制药合作，共同研发PD-1免疫药物，并着手开展临床试验。

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经过漫长的临床实验与研究，在2014年，第一款PD-1免疫治疗药物问世。也就是现在我们所熟知的O药。在O药的实验过程中，一家荷兰的制药公司看到免疫疗法的巨大潜力，也参与到了药物研发中，他们发明的就是今天的K药。
两家制药公司像赛跑一般争分夺秒地做试验、研究数据，这种全世界尚未有先行者的癌症治疗领域，谁占得先机谁就先占有市场。
2014年， O药和K药同时上市，只不过一个选择在日本首发，另一个则选择在美国。 PD-1免疫药物的问世是人类抗癌史上的一个里程碑，不仅疗效显著而且毒副作用小。