防癌得避开这23种致癌因素( 三 ) _健康小知识

第一，不错过。不错过每一次癌症筛查，比如女性乳腺癌、宫颈癌两癌筛查；不错过每一个治疗节点，评估为高危风险的人群，一定要进行及时的复查和随访，将危险扼杀在萌芽状态。
第二，捋风险。捋清自身存在的风险因素。可以对照23类致癌危险因素。抽烟吗？加工肉吃得多吗？幽门螺杆菌感染吗？……如果有这些风险因素，对比常见癌种，根据自身情况“量体裁衣” ，开展体检和癌症筛查。
陈万青以自身的筛查经历，现身说法。 “我知道自己平时活动少，经常一坐就是一天，饮食上，蔬菜水果摄入少，这些都是结直肠癌的风险因素所在，所以在去年，我做了肠镜检查，发现一颗小息肉，内镜下去除，今年准备再次复查。今年复查正常的话， 5—10年内，这项检查就不必查了。 ”
谣言1：PET-CT、基因检测这类越贵的查癌神器，癌症筛查更准。
不同的检查项目有不同的检查目的，比如PET-CT ，不适合做普及性筛查，在早期癌症的诊断上，尤其是癌前病变的诊断， PET-CT不一定有优势。 PET-CT的优势在于肿瘤分期、转移、复发等判断。而基因检测，则在癌症治疗阶段更能发挥作用。现阶段有很多靶向药是针对某一些基因突变位点的，对于已经患有癌症的特定人群来说，用药前进行基因检测，有助于寻找到适合的靶向治疗药物。所以，癌症筛查还是得基于实际情况，对比高危风险因素，遵医嘱检查。
谣言2：肿瘤标志物增高，就是得癌。
在临床上，肿瘤标志物既作为临床治疗效果评估和预后观察的指标，真正能用到筛查的肿瘤标志物非常有限。因为肿瘤标志物的假阳性率较高，数值升高可能跟饮食有关，也可能跟代谢水平有关，还可能是炎症、外伤等造成，影响因素很多。前几年，一个中年女性哭哭啼啼来门诊，因为体检时，她的CA199（糖类抗原，一种肿瘤标志物）指标高了两倍，家里人很恐慌，因为这个指标与胰腺相关，再复查了一次，还是高。后来检查就正常了。后来，仔细询问家属，患者有什么生活习惯和平时不同，这才回忆起，检查前喝了一点酒。所以，肿瘤标志物的升高，可能是身体的一个提示，还要结合其他检查，综合判断。肿瘤标志物异常，不一定是有肿瘤；反之，肿瘤标志物正常，也不等于身体里没有肿瘤。
谣言3：癌症筛查做一次即可
筛查的次数和频次得分检查而定。对结直肠癌症筛查项目肠镜而言，普通人群第一次筛查，没有问题，之后5—10年查一次即可。如果是定量便潜血筛查，则需要每年检查。
低剂量螺旋CT筛查也是如此，无结节等情况，一至两年查一次足够。如果第一年低剂量螺旋CT筛查发现一个结节，要听取专业医生的建议，危险程度高的结节，医生会建议三个月到半年复查一次，良性结节则一年复查一次，很多结节没有必要一年重复查几次。
谣言4：癌症都会遗传，得癌命中注定
癌症本身遗传的概率是很小的，大约占10%-15% ，绝大多数癌症是由外部原因导致的，常见的恶性肿瘤如肺癌、肝癌、胃癌等，都是由外因导致，而不是遗传因素导致的。即便是出现了癌症的家族聚集现象，这也不是遗传，是共同生活在一起，彼此有着共同的危险因素，比如相同的不良饮食习惯，相同的环境。所以，从这点上，普通人群还是避免与癌症相关的风险因素，积极做好癌症的防治。