误区|高血压九大认识误区,有你认为的吗?建议收藏
误区一:年龄越大,高血压诊断标准相应的越高
有些高血压患者误认为随着年龄的增长,血压随之增高是一种生理现象,认为年龄越大,高血压的诊断标准相应的越高,这个认识是错误的。对于成年人,高血压的诊断标准是一样的,与年龄无关。非同日三次诊室测量血压≥140/90mmHg即可诊断为高血压。
但是,对于高血压患者降压治疗的目标值,与年龄有一定的关系。一般人群血压目标值<140/90mmHg,如能耐受,最好<130/80mmHg,对于老年高血压患者,医生可以根据患者合并疾病的情况、对治疗耐受性情况,综合决定患者的降压目标,比如一位85岁老太太,双侧颈内动脉闭塞,血压就不宜降得太低,收缩压维持在140mmHg左右就可以,不宜低于130mmHg。

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误区二:凭感觉用药,根据症状估计血压情况
对于来就诊的高血压患者,医生都会问他们,平时在家血压控制情况如何?经常听到“感觉还好啊,血压应该还好”的回答。
实际上,大多数的高血压患者是没有症状的,血压达到200/100mmHg没有任何不适的高血压患者很常见,也有不少是在出现了血压并发症如心衰、肾衰、中风等脏器损害才来就诊的,就是因为平时没症状,不知道有高血压,等到出现并发症的症状了,就已经很严重了。
血压升高,患者心脑血管疾病的风险急剧上升,最近气温下降,因为血压突然升高,诱发心梗,脑梗脑出血的患者明显增加。
因此,“凭感觉用药,根据症状估计血压情况”这个认识是错误的。平时家庭血压监测是非常重要的,对于血压升高没感觉的人来讲,家庭血压监测更加重要。

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误区三:认为自己在家中测量的血压不准确
家庭血压监测有很多的优势。1.可以避免精神紧张导致的测量不准确。2.可以多个时段监测血压,更容易发现血压的高峰点,更容易了解全天整体血压水平。3.能够区分症状与血压间的关系,可以在出现不适症状当时测量血压,观察症状与血压是否存在直接的关系。
因此,医生鼓励高血压患者自备电子血压计,在家中监测血压。
有些人认为自己在家中测量的血压不准确,其实,只要购买经过国际标准认证的电子血压计,掌握正确的测量方法,这种担忧是可以避免的。
电子血压计将会普及,包括在医院使用的血压计,汞柱(水银)血压计逐渐被淘汰,主要原因是为了减少潜在的汞污染风险。购买电子血压计一定是要有国际标准认证的,选择上臂式电子血压计,不推荐腕式血压计,每年寄到厂家校正一次。

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误区四:不愿意过早服药
担心药物的副作用;担心年纪轻轻就要吃一辈子药;担心过早吃药,以后药不起作用了,怎么办?“医生,我能不能先不吃药?”…… 总之,各种各样的原因,有一部分高血压患者就不愿意早早服用降压药。
其实,实施降压药物治疗是有原则的,并不是一诊断高血压,就需要立即服用降压药的。对于高血压患者,根据血压水平、合并危险因素、并发脏器损害和疾病,分为低危、中危、高危、极高危,这里是指以后发生心血管疾病的危险程度。
对于高危、极高危患者,建议立即启动将药物治疗。对于低危、中危高血压患者,可以暂不服药,改善生活方式,观察1-3个月,如血压正常的,继续不服药,观察血压。如果血压仍高,就需要服用降压药了。血压早治疗、早达标可以显著减少以后发生心血管疾病的风险,降低死亡率。
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