间皮瘤|一级致癌物石棉已被66国禁用，潜伏期达数十年，或正潜伏在你身边

昨天晚上，读者群里有个朋友@九叔，发了一张新闻截图，里面提及“澳大利亚一处海滩宣布关闭两周，原因是在海滩上发现了石棉”。
这位读者很质疑其真实性：发现石棉就要关闭海滩2周，是不是有点夸张了？
看到这，你是否也有相同的疑问？
九叔想说的是，如果你知道石棉的“真实面目”，就不会觉得小题大做了。
一、石棉，天使还是魔鬼？石棉是天然的纤维状硅酸盐类矿物质的总称，具有隔热、防腐、绝缘等特性，价格低廉、生产方便，被广泛应用于汽车、化工、电器设备等制造行业，比如石棉瓦、防火毛毯、汽车离合器等。
此外，石棉纤维还可以织成纱、线、棉、布等，用于传动、保温、隔热、绝缘等部件的材料或衬料。
石棉曾给人类带来很多好处，但隐藏在好处之下的，是一副“魔鬼”的面孔。

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图源网络
早在1987年，世卫组织就已经将石棉列为Ⅰ类致癌物，长期接触石棉会增加肺癌、间皮瘤、卵巢癌、喉癌、石棉肺等疾病的风险，其潜伏期可以达到20~40年，因此极容易被忽视。
实际上，石棉本身没有致癌作用，但石棉纤维非常小，容易吸入人体，沉积在肺部，产生物理损伤和细胞毒性，引发肺部疾病。此外，石棉还含有二氧化硅、氧化镁等成分，可导致肺纤维化，造成尘肺病。
其中，石棉引起的间皮瘤是一种胸腔和腹腔内壁恶性癌症，在临床中比较罕见，症状不明显，病情险恶，容易误诊为肺癌。

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世卫组织认为，石棉是最重要的职业性致癌物之一。
从1997年到2018年，我国共报告3831起石棉病病例，病例较多的地区是天津、北京、山东、新疆、甘肃、青海、四川、浙江和江苏，占总数的90.7％。
从2010年到2019年，生产石棉产品的企业陆续从经济发达的华东地区转移到经济欠发达的中西部地区。数据显示，与2010年相比，2019年我国东部地区的石棉相关企业数量下降10.9％，西部地区的石棉相关企业数量增长269.8％。

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图源：石棉与间皮瘤
不仅是我国存在石棉危害，其他国家也如此。
在美国，每年大约有50000人死于与石棉相关的疾病。据估计，全球约1.25亿人会在工作时接触石棉，每年至少有9万人死于职业性石棉暴露引起的肺癌、间皮瘤和石棉肺等石棉相关疾病。
二、多国禁止，我国管控严格截至2019年7月，全球已有66个国家和地区禁止使用石棉。但在发展中国家，由于经济发展等原因，石棉仍被广泛使用。

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图源：ibasecretariat
作为世界第一大石棉使用国、第二大石棉生产国，2002年我国已禁止使用角闪石石棉，但温石棉的使用率依然很高。
当然，我国也逐渐意识到石棉的危害，并采取严格的管控措施，制定《石棉肺诊断标准》、《温石棉行业准入标准》、《化妆品安全技术规范》等多项法规。
原中国预防医学科学院副院长吴宜群指出，普通人在生活中较少接触石棉，应重点关注相关行业的工人。有些人曾经密切接触过石棉，要关注肺部异常，定期体检。
现在，我国的石棉产量和消耗量已经降低很多，同时大力提倡使用石棉替代品。目前已知的石棉替代品有150多种，包括岩棉、玻璃棉、绿坡石、海泡石等。

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三、如何远离石棉？日常生活中，普通人接触石棉的机会不多，但也并非没有，所以也要学会避免石棉的危害。