减肥|转给你身边的2.5亿胖子：是这群小玩意在坏你减肥大计减肥|肥胖|饮食|肠道|心血管疾

「每逢佳节胖三斤」，国庆假期只剩个尾巴，你又胖了吗？
一个不可否认的事实，中国人正在越来越胖！
别只吐槽「中年发福」了，节日聚会时，看看同桌的95后、00后，你可能会发现，年轻人们也在越来越胖——年纪挺小、肚腩挺大，而随着腰围越来越粗，慢性病等健康问题也可能在潜滋暗长。
中国正进入一个飞速肥胖的时代。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，有超过50%的中国成年居民超重或者肥胖， 18岁以上的居民超重率和肥胖率分别达到了34.3%和16.4% ，创历史记录。
从2021年在《柳叶刀-糖尿病与分泌学》发表的3篇有关中国肥胖问题的论文中，我们能看到中国人普遍超重的严峻问题：大约有6亿中国人处于超重或肥胖的状态。
我们不得不面对的事实是：由于庞大的人口基数，中国已是世界第一肥胖大国。
其实，中国的肥胖人口2016年就正式超过美国。而这超重肥胖率还处于不断上升中，艾媒咨询数据显示，中国肥胖人群规模在2019年已达到2.5亿人以上。
《柳叶刀》论文提及了中国肥胖人口的分布，北方人的肥胖人口，普遍要比南方人要高。在南方，很少出现肥胖流行率超14%的省份。
其中，男性肥胖人口最多的省份是新疆、黑龙江和河北，还有北京、天津。

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烤串丨图虫创意
中国人在由传统的低脂肪、高碳水化合物饮食，向高脂肪、低碳水化合物的饮食转变，这当然会影响到人体的功能代谢。其中，就包括对肠道菌群的改变。
据估算，一个体重为70 kg的人体内的细菌总量大约有3.8×1013 个，比人体内细胞数（大约3.0×1013 个）还要略多一些。
人体胃肠道系统寄居着上万亿的微生物，这些微生物统称为肠道菌群。宿主和肠道菌群之间存在着相互联系的共生生理机制。
虽然它们定殖于消化道内，但其对健康的影响，远不仅仅局限于胃肠道。越来越多的研究揭示，肠道菌群在调节宿主生理功能方面发挥着重要作用。
肠道菌群在肥胖和心血管代谢疾病中的作用，一直受到医药界的关注。

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高脂饮食改变肠道菌群，引发健康预警
在高脂饮食影响人体健康的时候，肠道微生物群扮演什么样的角色？
2019年，青岛大学营养与健康研究院李铎教授在在胃肠病和肝脏病学科排名全球第二的期刊《gut》上发表研究，探究了低脂肪饮食、中等脂肪饮食和高脂肪饮食对肠道微生物群、粪便代谢组学和血浆炎性因子的影响。
图2 DOI：10.1136/gutjnl-2018-317609
这项研究共纳入了217名健康中国成年人（18~35岁），所有参与者的体重指数（BMI）指数都在中国肥胖标准之下。
参与者们被分为3组，在为期6个月的研究中，他们被提供了3种不同的饮食。值得注意的是，这3种饮食的热量是相等的，除了研究者们用脂肪（主要是大豆油）取代了碳水化合物（主要是大米和小麦粉），除此之外，其它的饮食几乎是一样的。