睡眠|最新研究：60岁老人使用50mg阿司匹林或更安全，饭前还是饭后吃？( 二 ) 褪黑素

阿司匹林常见4种不良反应，一旦服用出现以下表现，应立即停止服药，并及时就医，进行用药调整。

1、出血
包括牙龈出血、消化道出血、瘀斑、紫癜，严重者甚至可出现颅内出血。
2、过敏
表现为支气管痉挛、急性荨麻疹、严重鼻炎、血管神经性水肿等，过敏严重可出现休克。

?3、胃肠道损伤
胃肠道受损是阿司匹林常见不良反应，长期服用阿司匹林可导致胃粘膜糜烂、溃疡及胃出血等。
4、肾损伤
由于药物经由肾脏过滤，一旦服用剂量过大，可发生药物性肾损伤。

?四、服用阿司匹林，常见的4个问题

服用阿司匹林还有哪些需要关注的问题，小九今天一次给大家说清楚。
1 ，阿司匹林饭前吃还是饭后吃？
考虑到阿司匹林对胃有副作用，阿司匹林肠溶片建议在餐前服用，空腹胃内酸性环境强，药片外层包裹不容易溶解，且胃排空速度快，可减少药物对胃粘膜的损伤。
普通制剂则还是建议饭后食用，与食物混合之后，可以减少对胃黏膜的刺激。
【睡眠|最新研究：60岁老人使用50mg阿司匹林或更安全，饭前还是饭后吃？】2 ，早上吃好还是晚上吃好？
关于这个问题，专家共识并没有达成一致意见。有学者认为阿司匹林在服药后3—4小时才能达到血液浓度高峰，晚上服用作用更佳；也有学者认为，早晨服用对于血管扩张和抗血小板聚集的效果更好。
目前专家们的意见是，阿司匹林服用是持续性的，早晚没有多大区别，关键是在坚持服用。

?3、能不能停了一段时间，再吃？
阿司匹林的作用时间很短，人体在吸收后，血浆半衰期约在十几分钟后，就会失去作用。而人体血小板的寿命长达7—14天，且只要存在20%—30%的血小板就可以重新聚集，可能形成血栓。
若停药48小时，体内血小板很可能恢复聚集功能。因此为了达到最佳防御效果，需要每天小剂量服用。
4、喝酒后能吃阿司匹林吗？
喝酒后，酒精需要乙醇脱氧酶进行分解，而阿司匹林会抑制这种酶的活性，减缓酒精代谢的速度，使得乙醛积聚在体内，可能会加重醉酒症状，容易发生酒精中毒。

?阿司匹林不是“神药” ，但也不是“毒物” ，怎么用好它，关键在于患者是否有所需求。用药不能只单独看疗效，或副作用，还需要根据具体情况全面评估，方能做到对症下药。

?参考资料：

[1
《≥60岁老人使用50 mg阿司匹林更安全！北大医院刘梅林等研究》.中国循环杂志. 2022-09-13
[2
《阿司匹林应用的10个常见问题，这篇讲得够清楚》.中国医学论坛报 .2022-03-25
[3
《为了减少阿司匹林的副作用，能不能隔天服，或是停药一段时间再服》.药师华子. 2020-11-03
未经作者允许授权，禁止转载