肿瘤|腰痛十年,竟是脊髓内长出狭长肿瘤
腰疼了十年 , 误以为是“风湿”或腰椎间盘突出 , 对症治疗无效且症状不断加重至无法入睡和行走 。 直到经过详细的影像检查 , 才发现原来是椎管内长了肿瘤 。 幸好广州医生顺利施救 , 将一条长达13cm的狭长肿瘤完整切除 。
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改用的方法都用了
腰疼了10年之久
【肿瘤|腰痛十年,竟是脊髓内长出狭长肿瘤】今年56岁的王姨从十年前开始 , 就有腰部疼痛问题 。 起初 , 疼痛还不算严重 , 王阿姨心想年纪大了有点小毛病也算正常 , 就没太当回事 。 然而 , 渐渐地 , 她发现不仅腰疼加重 , 右腿也开始乏力 , 走路跟“踩棉花”似的 。 尤其是近几年帮忙带孙子 , 王阿姨身体的不适更加明显 。 不过她一直以为是风湿没有重视 , 直到疼痛难忍 , 才到当地医院就诊 。 最终 , 王阿姨被告知是腰椎间盘突出 。 但接受对症治疗后 , 症状也没有明显好转 。
“路都走不了 , 晚上也没法睡觉 , 躺下去不到一个小时就受不了了 。 ”原来 , 近两个月来 , 她的症状突然加重 。 “吃止痛药、用枕头垫腰 , 都不管用 。 ”上个月初 , 王阿姨终于在广州查出胸-腰段椎管内有占位性病变 。 为寻求进一步治疗 , 王阿姨慕名找到广东三九脑科医院神经外五科主任欧阳辉教授 。
脊髓腔内长肿瘤
手术切除后顽疾消除
“从影像检查资料可以看出椎管内五个节段有明显占位 , 长达13cm 。 ”结合相关病史 , 欧阳辉认为是室管膜瘤或神经鞘瘤的可能性较大 。 完善相关检查后 , 9月26日 , 该院神经外五科团队为患者实施了椎管内占位切除术 , 顺利将一条长达13cm、形似“广式腊肠”的肿瘤完整切除 。 术后病理诊断为神经鞘瘤 。
“肿瘤比较大 , 对脊髓压迫很严重 , 如果不及时切除肿瘤 , 会导致双下肢截瘫、大小便功能障碍等严重后果 。 ”欧阳辉说 , 脊髓就像“电缆” , 神经就是“细小面条样的电线” , 手术既要把肿瘤切除干净 , 又不能损伤神经 。 幸运的是 , 神经鞘瘤是良性肿瘤 , 但一般只有蚕豆或者鸡肾大小 , 长达13cm非常罕见 。 “能完整切除非常考验医生的技术和经验 。 ”
术后给予抗感染、营养神经等对症支持治疗后 , 王阿姨腰疼、下肢麻木的症状明显好转 , 将于近日出院 。 “由于脊髓神经受到压迫 , 患者容易出现腰腿疼痛、双下肢乏力等症状 , 因此 , 也容易被误诊为颈椎病或腰椎病等 。 ”欧阳辉强调 , 市民朋友一旦出现腰腿疼痛麻木 , 不要一味强忍 , 一定要尽早到有资质的医院就诊 , 做一些必要的影像排查 。
采写:南都采访人员 王道斌 通讯员 郑琳
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