红肿|小小皮肤红肿，也可能是致命的疾病！这一类皮下感染不要疏忽( 二 ) 结算|便民

为什么腹部皮下小小红肿，会出现这么严重的后果？要从腹部组织结构特点说起。腹壁从外到内有皮肤、浅筋膜、脂肪层（Camper筋膜），膜性层（Scarpa 筋膜）、腹外斜肌、腹内斜肌、腹模肌、腹横筋膜、腹膜外筋膜和壁腹膜。其中Scarpa筋膜下特别松散，上到胸部，下到腹股沟是相互通的，一旦有附近皮下软组织感染，脓液极易通过Scarpa筋膜迅速扩散，且早期表现不明显，非常容易忽视。（见图）

文章插图
（本案例血及局部脓液培养报告为奇异变形杆菌，通过一个月左右的积极救治，天天手术换药，情况虽然有了好转，但没有想到患者出现了大面积的脑梗塞，最后还是没能挽回她的生命。）
这是一类极易被疏忽的皮下感染，一不注意很有可能引起严重后果，甚至危及生命。
临床医师，最大的快乐是看着病人得救，最大的痛苦是目睹死亡。避免最坏结果的方法就是，尽医者所能，普及医学知识。
尽医所能，首先必须要有扎实的基础知识，只有不断实践，不断深思，才能培育出良好的心灵知识或智慧，才有能力感知看似平常的疾病中，潜藏的巨大风险。
【 红肿|小小皮肤红肿，也可能是致命的疾病！这一类皮下感染不要疏忽】本文首发于《浙江急诊》（zonghua11），医师报受权发布！