女性第一瘤的防治

[子宫肌瘤的发病概况]
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤, 常见于30～50岁的妇女，40～50岁最多，20岁以下少见。要求治疗者通常为有症状肌瘤，表现为尿频、经量增多、经期延长、痛经、下腹坠胀、便秘、继发贫血，部分病人并无症状，在体检或B超检查时发现子宫肿块或自己扪及下腹部包块而就诊。在已经确诊的子宫肌瘤病人中，30～50%需要治疗，在求治病人中，30%选择了手术，70%选择药物治疗或暂时观察。长春市妇产医院妇科胡延祖
[子宫肌瘤的五大趋势]
①发病率增加趋势；②患病群体年轻化趋势；③肌瘤巨大趋势；④肌瘤多发趋势；⑤发病率随年龄增加趋势。
年轻化趋势是从近十年开始的，国外最年轻患者14岁，国内最年轻患者15岁。发病率与年龄呈平衡关系，20岁约20％；30岁约30％；40岁约40％；50岁约50％。说明子宫肌瘤具有累积性特点，可谓“积毒成疾”，防患于未然是难点。
[子宫肌瘤的病因]
1、环境雌激素(假雌状态)：是具有激素性质的化合物，除了自身就是“假冒伪劣”外，还能破坏机体的调控作用，换句话说，即使你内分泌紊乱又让你不易修复。像多氯联苯、二恶英(垃圾棼烧)、酞酸酯、双酚、烷基酚、三丁基锡等都是环境雌激素“团伙”的“骨干成员” 。这些物质常以禽鱼肉果蔬的催肥剂、催熟剂、食品添加剂(调味、增色、防腐)、汽车尾气、减肥(先节食，后大补)、美容、增白、化妆(苯酮)、化肥、农业杀虫剂(DDT)、塑料容器、洗涤剂、除臭剂、香雾剂、冰箱(氟利昂)等形式进入人体。
2、内分泌失调(高雌状态)：大脑、丘脑下部、脑垂体、卵巢、子宫构成一个轴系，其中任何一个环节出了问题都可造成内分泌紊乱，尤其是长期雌激素水平过高，便可刺激子宫平滑肌增生，发生子宫肌瘤；子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，青春期前“无”，育龄期里“长”，妊娠期中“快”，绝经期后“缩”；电磁辐射作用于卵巢可引起内分泌紊乱；素食(高纤维，低脂肪)未绝经妇女的粪便中雌激素水平比非素食者高三倍，血浆中雌激素水平也下降15%～20%；以孕激素为主的口服避孕药降低子宫肌瘤的发病率，以雌激素为主的口服避孕药则可提高子宫肌瘤的发病率；绝经后使用激素替代疗法者，可明显提高子宫肌瘤发病率；美国黑人体内有高水平的雌酮、雌二醇、子宫肌瘤发病率是白人的3倍。
3、妇科炎症：阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎与子宫肌瘤的发生密切相关；人流次数增加导致炎症增加，使发生子宫肌瘤的危险性增加。
4、遗传因素：子宫肌瘤与染色体异常和基因突变有关；美国黑人子宫肌瘤的发病率是白人的3倍，有种族差异；较大肌瘤、较多肌瘤、较年轻病人，其母亲或姐妹常常患有子宫肌瘤。
5、心理因素：长期过度的负性情绪，如紧张、焦虑、抑郁、贪婪、计较、狭隘、冲动更容易诱发子宫肌瘤。
总之，子宫肌瘤五大趋势的背后，是生存环境的恶化，是生活方式的不合理，是高雌之“膨胀”、炎症之“淤滞”、遗传之“易感”、心理之“增强”多因素共同作用，逼良为大、逼良为多、逼良为恶的。
[子宫肌瘤的高危因素]
1、年龄
子宫肌瘤在35～45岁年龄段最多，与二十年前相比，子宫肌瘤的高发年龄已由40岁提前到35岁。
2、孕产
①初潮年龄：初潮年龄越早，子宫肌瘤发病率越高。
②分娩年龄：分娩年龄越晚，子宫肌瘤发病率越高。不孕或未育女性得不到孕激素的保护，更容易发生子宫肌瘤。女性有一次完整的孕育过程，能增加10年的免疫力，这10年的免疫力主要是针对妇科肿瘤的。