二、长期吃硝苯地平 , 3大问题要清楚1.了解硝苯地平的剂型
硝苯地平的剂型有很多 , 不同的剂型 , 服用方法不同 , 效果也不同 , 因此 , 高血压患者一定要了解 。 硝苯地平分为普通片剂、释缓片、控释片 。
普通片剂的作用时间比较短 , 因此 , 如果是服用硝苯地平普通片的高血压患者 , 需要每天服用3次普通片 , 才能够达到长时间控制血压的效果 。 患者在刚开始服用硝苯地平普通片时 , 初始计量是10mg , 然后再慢慢递增 , 递增剂量为10mg-20mg , 具体剂量要根据患者的身体情况来确定 , 但是每天最高剂量不能超过120mg 。
释缓片的作用时间会比普通片更慢 , 因为释缓片主要是通过药物制剂技术 , 让药物进入到人体之后 , 缓慢释放效果 。 因此 , 相对于普通片来说 , 服用释缓片的次数可以减少 , 每天只需服用1-2次即可 , 每次10-20mg , 但是不能超过60mg 。
比起缓释剂型 , 控释片对制剂工艺的要求则更高 , 平稳血药浓度和维持血药浓度也有着更大的优势 。 因此 , 控释片每日只需服用一次 , 一次30mg-60mg , 具体多少 , 需要根据患者的身体情况来确定 。
研究发现 , 在空腹的情况下 , 硝苯地平缓释片的药效会比控释片的更好 。 但是如果是进食情况下 , 则控释片的效果更好 , 因为释缓片会受饮食的影响 , 而控释片不会 。 那么 , 这3种药物 , 患者要如何选择呢?医生表示 , 这3种药物各有各的好处 , 但是具体还是得根据患者的身体情况才能确定 。
2.了解硝苯地平的不良反应
只要是药 , 就一定会有不良反应 , 只是或多或少 , 或大或小罢了 。 常见的硝苯地平不良反应有以下几种:
(1)心血管系统疾?。 核淙幌醣降仄街饕前镏档脱沟?, 但是长期吃硝苯地平 , 也有可能会出现有关心血管系统疾病的不良反应 , 如低血压、心悸等等 , 严重时 , 还有可能导致心肌梗死 。 但是这个不良反应是比较少见的 , 因此 , 患者不需要特别担心 。
(2)过敏:过敏也是硝苯地平比较常见的不良反应之一 , 常见的有面色潮红、呼吸困难、咳嗽等等 。 如果是轻微的过敏 , 患者可以咨询医生 , 是否需要减量 , 但如果是严重的过敏 , 则建议患者在医生的指导下停药 。
(3)外周水肿:常见的有下肢水肿 , 尤其是足踝、足背和小腿这几个地方 , 出现下肢水肿之后 , 患者也不需要特别担心 , 适当减量 , 然后再配合饮食和运动 , 就能慢慢好转 。
(4)头晕头痛恶心想吐:不管是什么药物 , 进入到人体之后 , 身体都是需要一定时间来建立耐受度的 , 因此 , 在刚开始服用硝苯地平时 , 患者有可能会出现头晕头痛恶心想吐等症状 , 但是这些症状都会随着时间的推移而消失 。 如果症状一直不消失 , 并且还有加重的情况 , 建议患者立即就医 , 寻求医生的帮助 。
(5)牙龈增生:长期吃硝苯地平会刺激牙龈结缔组织细胞外基质堆积 , 从而出现牙龈增生的情况 。 同时 , 还会伴随牙菌斑和牙结石 , 但是这个牙龈增生是不痛的 , 而且停药之后 , 会自动消失 。 服用硝苯地平期间 , 要想预防牙龈增生 , 一定要勤刷牙 , 保持良好的口腔环境 , 如果有条件的话 , 最好半年洗一次牙 。
【长期吃硝苯地平,3大问题要清楚,对降压和预防副作用都很重要】3.要注意药物间的相互作用:
首先 , 吃硝苯地平的时候 , 不能吃利福平 。 因为利福平具有肝药酶诱导作用 , 会降低血液中硝苯地平的浓度 , 让硝苯地平降压效果减少 。
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