成瘾之路上，我们是谁的猎物？烟瘾、酒瘾、毒瘾、赌瘾、网

烟瘾、酒瘾、毒瘾、赌瘾、网瘾、性瘾……这么多的「瘾」从何而来？又是什么让人陷入「瘾」中无法自拔？「瘾」究竟是法律问题、道德问题还是医学问题？
面对一系列的疑问，「偶尔治愈」从今日起将用一系列文章进行解析。
七八岁时，我第一次对「瘾」有近距离的清晰认知，是在一位长辈身上。
他总自嘲或遭戏谑，「肚子里有酒虫」。
他并不只在社交场合喝酒，独处时也喝很多，这好像是他维系生活的燃料。许多年过去，我仍然记得他喝到满面通红的样子，不饮酒时双手无意识震颤，以及常常说不到几句话就开始暴怒。
自然，后来的我已经知道，作为成瘾性物质，酒精自有其影响大脑神经递质系统的方式。会有易感特质一说，家庭环境、社会文化等也会成为饮酒的驱动因素。
但在当时，作为对「瘾」毫无认知的普通人，是很难把一个嗜酒者条分缕析地分辨清楚，只会将一切打包对待——在你面前的，是一个没有自控能力、情绪不稳定、生活和工作失意的成年人。
20多年后，面对另外一位对酒精出现依赖的朋友，我们像聊任何一种疾病一般，不带道德色彩。
基于所掌握的神经科学知识，她在酒精中的「获益路径」也越发清晰。
大脑皮层像盘绕的细胞地毯一样，覆盖了大脑的全部。在大脑皮层中， 200亿个神经元彼此连接，形成最复杂的汇路。每个神经元都有成千上万的连接，它们在其中交流信息，喋喋不休地产生脉冲。
一个神经元对另一个神经元的影响有两种方式：兴奋或抑制；兴奋的神经元发送谷氨酸（Glu），抑制的神经元发送γ-氨基丁酸（GABA）。
当酒精在朋友的身体中积累时，她的大脑皮层同时通过两条途径产生了功能紊乱，一方面乙醇分子让神经元抑制的化学物质受到了提振，另一方面又使得让神经元兴奋的化学物被封口，信息流变得迟滞，注意力、记忆力和感知觉都下降了。
对她来说，这种「下降」算是一件好事。等待睡着的过程太过煎熬，任何风吹草动都让一个独居者感到害怕。
而随着越来越多的乙醇分子流入，神经元抑制了外部的一切，清理了大脑环境，那些嘶嘶的、嘈杂的背景声被静音。同时， GABA的作用便是微调思维和视觉，让它们变得更清晰。
「我有些晕，但我喜欢这种感觉。你能感受到脑子里是『嗡——』的声音，心脏扑通扑通跳动的声音被放大」。
她仿佛在清晰地思考，但在酒精清理之后，毫无内容。
我从7岁到今天的看法的变化，在某种程度上，好像历史上人类对成瘾认知的演变：
最早，「成瘾」被认为是一种标记「道德」问题的行为，源于个人性格缺陷，强调精神层面的道德和意志的缺乏。但随着科学研究的深入开展，在医学生物学的角度，「成瘾」被定义为一种慢性复杂性的脑部疾病。
同时，成瘾相关的问题又不仅仅是单纯的生物学问题，也并非简单的、老生常谈的多巴胺快乐大法，它的背后是一整套复杂的运行机制，涉及生物学、心理学，同时还有社会文化、环境等因素的影响。
基于此，面对成瘾问题，我们不应简单地施加道德批判或对个体进行惩戒，也不能仅仅仰赖医生或生物学手段。惟有多方共同施力，才可能解决这个问题。
什么让我们上瘾？
在我们谈论成瘾的时候，绕不开的话题是，什么会使我们上瘾？
医学界主要将其分为物质成瘾和行为成瘾。后者的提出和研究更晚一些，至今仍存在一定的争议。