流感高发!为何一张小诊所处方,让老百姓欢喜却令三甲医生害怕?

流感高发!为何一张小诊所处方,让老百姓欢喜却令三甲医生害怕?

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流感高发!为何一张小诊所处方,让老百姓欢喜却令三甲医生害怕?
【流感高发!为何一张小诊所处方,让老百姓欢喜却令三甲医生害怕?】今年的冬天注定不平静 , 一波未平一波又起 , 前两周气温上下波动了一轮 , 全国多地又再次进入了呼吸道疾病的高发期 , 多种病原体呈共同或交替流行态势 , 肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒、甲流乙流轮番上?。 ?
在我国多地处于流感高发期之时 , 一张来自于基层的“王炸处方”在互联网上火爆了起来 , 引发数以万计的医生的强烈讨论 , 那么 , 为何这个小诊所的处方让老百姓欢喜 , 却令三甲医生害怕?

为何小诊所的处方能让老百姓欢喜?
我们先来看看处方的内容 , 抗菌药物克林霉素联合中药注射液清开灵注射液 , 激素类药物地塞米松和抗病毒药物利巴韦林 , 四种药物覆盖了细菌和病毒 , 激素外加清热解毒的中药注射液 , 细细斟酌起来 , 全面又风险极大!
诊所使用这个处方效果杠杠的 , 一般一到两天就把疾病控制住了 , 老百姓就喜欢这样的处方 , 觉得医生非常神 , 为何喜欢用克林霉素 , 因为青霉素类易过敏 , 头孢类需要做皮试 , 左氧氟沙星胃肠道反应大 , 于是克林霉素或林可霉素就是个折中又有效的方法 。
清开灵、炎琥宁这些中药注射剂安全性风险非常高 , 但是对于肺热咳喘类疾病效果还是不错的 , 在医院使用时也属于限制使用 , 需要医护人员严密观察 , 但在基层诊所就没有这么高的管理要求了 。 急性起病前3天 , 激素的效果也是肉眼可见 , 但是由于容易掩盖病情 , 且削弱机体的免疫力因此医院使用条件颇多 , 诊所医生深谙其道 , 使用起来如鱼得水 。
至于利巴韦林 , 指南上禁忌症说了一大堆 , 儿童慎用 , 由于有生殖毒性如果近期有怀孕计划的话最好推迟半年以上!但是经济又实惠的抗病毒药物又非常少 , 因此成了基层诊所的心头宝 , 而老百姓因为只看效果 , 因此为“王炸处方”拍手叫好 , 其实忽略了其中暗藏的严重副作用风险!

三甲医院的医生为何害怕?
在三甲医院 , 诊疗方案的制定不是想当然的 , 需要有明确的诊断 , 病原学、影像学等检查结果的支持以及规范的用药操作 。
抗菌药物、抗病毒药物、激素、中药注射剂一起使用是不符合诊疗路径的 , 特别对于儿童这类特殊人群 , 窄谱抗菌药物的精准治疗往往更加科学合理 , 广谱抗菌药物和激素类药物虽然好得快 , 但副作用也极大 。
如果跟患者解释清楚 , 讲清利害关系 , 那个患者愿意顾自己的生命安全于不顾 , 愿意把自己置于高风险的处境?因此很多医生还是选择安全用药 , 循序渐进的治疗步骤 。

总结
因此提醒大家 , 治病不能图方便 , 也不能怕麻烦 , 为了省事全面 , 追求效果置自己的安全于不顾是本末倒置的 , 危险存在 , 虽然不一定发生 , 但一旦发生谁也接受不了 , 说到底就是概率问题 , 医生和患者都不能心存侥幸 , 赌自己的运气好 , 安全用药这个紧箍咒应悬在头上 , 时刻谨记!