胰腺癌一直以来被称为“癌中之王” , 为什么这样说呢?原因主要是:
1、胰腺位置深 , 长了肿瘤 , 早期经常没有特别的表现 , 即便有一些症状表现 , 也没有特异性 , 容易误认为是其他消化不良之类的问题 , 可以说胰腺癌很难通过症状来早期发现 。
2、有的人会说 , 那就主动去检查 , 但目前也并没有明确有效的胰腺癌筛检手段 , 一般的B超其实是较难早期发现胰腺癌 , 如此一来 , 胰腺癌在多数情况下诊断时往往已经是晚期 。
3、而晚期胰腺癌 , 目前还没有有效的治疗手段 , 现有的治疗 , 其疗效非常不理像 , 胰腺癌的死亡率极高 , 预后极差 , 让人闻之色变 。
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【“癌中之王”胰腺癌能早期发现吗?哪些表现要警惕胰腺癌?】不过 , 还是要重视一些表现 , 一旦出现这些表现 , 要及时就诊检查 , 尽管可能已经不是早期 , 但早检查总从晚检查好 , 如果40岁以上 , 有下列表现 , 要警惕胰腺癌可能 , 及时到医院进一步检查明确诊断 。
(1)不明原因梗阻性黄疸;
(2)近期出现无法解释的体重下降超过10%;
(3)近期出现无法解释的上腹或腰背部疼痛;
(4)近期出现模糊不清又不能解释的消化不良症状 , 内镜检查正常;(5)突发糖尿病而又无诱发因素如家族史、肥胖;
(6)突发无法解释的脂肪泻;
(7)自发性胰腺炎的发作;
(8)长期烟者 , 要加倍重视 。
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如果怀疑胰腺癌可能 , 要进一步检查 , 以明确诊断 , 如何检查呢?
1、抽血化验是很多人首先会想到的 , 因为抽血化验简单啊 , 抽一管就能查出癌症 , 那多好 。 但事实上没有这么简单 , 当然 , 肿瘤标志物特别是CA199对胰腺癌的敏感性和特异性都还可以 , 而且简单方便 , 可以作为参考 , 但一定要记住:不能仅以这个检查结果来判断是否得了胰腺癌 , 特别是结果正常时 , 千万不要误以为是没得胰腺癌 , 那可就误事了 。
2、影像学检查 , 也就是大家俗称的拍片子 , 比如超声检查 , 增强CT、增强磁共振等检查 。
3、病理检查:如果影像检查发现胰腺占位病灶 , 而且抽血化验提示CA199增高 , 则不管是否有上面说的那些表现 , 都要考虑胰腺癌的临床诊断 , 但这并不是确诊 , 不能根据这个就来进行化疗放疗之类的检查 , 最终的确诊则需要病理检查(活检或手术) 。 当然 , 如果临床高度怀疑胰腺癌 , 又没有发现其他病灶 , 是属于可手术的情况 , 鉴于胰腺病灶活检的困难和风险 , 也可以直接手术 , 术中冰冻病理明确诊断后再决定是一般的切除病灶切除(良性病变)或根治性手术(胰腺癌) , 如果术中发现病灶已经腹腔播散 , 无法手术 , 那就只取活检 。
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