“病从口入” , 对于痛风患者 , 这句俗话再合适不过 。 冬季是火锅盛行的季节 , 无论天南地北 , 再寒冷的天气 , 也敌不过一顿热气腾腾的火锅 , 然而火锅里面的“高嘌呤”却是导致很多痛风患者发作的“罪魁祸首” 。 除此之外 , 啤酒、海鲜、菇类、动物内脏也都是引起痛风发作的主要原因 。
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今年38岁的王先生 , 体检查出尿酸高 , 平时也没在意 。 前几日 , 相约朋友去吃火锅 , 兴致上来 , 喝了几瓶啤酒 , 回家后没过多久 , 王先生就感觉不对劲 。 “当时双脚就开始发红、发热 , 而且感觉又肿又痛 , 特别是右脚肿得跟馒头一样 。 “王先生回忆 , 情急之下他随即来到了南京市中医院风湿病科徐蕾主任中医师门诊间 。
经详细问诊及相关检查后 , 发现王先生尿酸值高达670μmol/L , 被确诊为急性痛风发作 。 徐蕾主任解释 , 吃火锅时大量进食高嘌呤食物 , 会导致体内嘌呤代谢产物尿酸升高 , 喝酒易使体内乳酸堆积 , 抑制尿酸的排出 , 而痛风发作与体内尿酸浓度有关 , 痛风会在关节腔等处形成尿酸盐沉积 , 进而引发急性关节疼痛 。
针对王先生的病情 , 徐蕾主任进行中医辨病辨证 , 配伍穴位贴敷、中药外敷、中药口服等综合治疗改善体质及临床症状 。 目前王先生的尿酸值已降至正常范围 , 双脚不适症状已明显缓解 。
【天冷火锅盛行,小心痛风来袭!】“随着生活条件越来越好 , 痛风也越来越趋向年轻化 。 ”徐蕾主任直言 , 如今许多20~30岁的年轻人也开始被痛风所折磨 , 且85%以上的患者偏于肥胖 。 每年的春节期间 , 尤其天寒地冻的时候 , 因饮食不当而前来就诊的痛风患者更呈逐年上升的趋势 。
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痛风是一种常见且复杂的关节炎 , 各个年龄段均可能罹患本病 , 男性发病率高于女性 。 专家介绍 , 痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼 , 发病急 , 关节部位出现疼痛、水肿、红肿和炎症 , 疼痛感慢慢减轻直至消失 , 持续几天或几周不等 。
那么该如何预防痛风发作呢?徐蕾主任指出 , 对于无症状高尿酸血症患者 , 预防痛风急性发作的基础就是坚持改善原有的不良生活方式 。
“首先一定要均衡饮食 。 ”她强调 , 对于此类患者应限制每日总热量摄入 , 控制饮食中嘌呤含量 。 以低嘌呤饮食(蔬菜、脱脂、低脂奶及其制品)为主 , 严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入 。 同时 , 大量饮水可缩短痛风发作的持续时间 , 减轻症状 , 建议每日饮水2000~3000毫升 。 专家建议 , 平日可多食含果糖较少的水果 , 如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等 。 这些水果因富含钾元素及维生素C , 可降低痛风发作风险 。
酒精摄入会增加痛风发作风险 。 对于此类患者来说 , 应限饮且不饮黄酒、啤酒和白酒等;吸烟或被动吸烟同样会增加痛风的发病风险 , 应当戒烟 , 同时避免被动吸烟 。
此外 , 控制体重 , 适度运动也是很好的预防方式之一 。 但需要注意的是 , 应避免剧烈运动 , 选择合适的运动方式 。 注意保暖 , 避免突然受凉诱发痛风发作 。 “建议患者还要定期前往医院检测血清尿酸值 , 并将血尿酸长期控制在适宜水平 。 如有需要 , 应在医生的指导下规范用药 。 ”
通讯员莫禹凡
扬子晚报/紫牛新闻采访人员吕彦霖
图源视觉中国
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