才达标|李爱国主任分享:老年糖尿病血糖控制到多少才达标?3种不同情况,控糖目标不同

每个人都必须面对衰老和由衰老引发的一系列问题 , 其中最让人烦忧和恐惧的莫过于疾病了 。 恶性疾病是老年人的一张催命符 , 能很快夺走他们的生命 。 而慢性疾病则更像“沉默的杀手” , 悄无声息地摧残着老年人的身体 , 日积月累后再引发致命的并发症 。
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糖尿病是一种对老年人威胁极大的慢性疾病 , 它不仅无法治愈 , 还会引发非常严重的并发症 。 不过如果老年糖尿病患者能够积极治疗 , 控制好体内的血糖水平 , 还是可以有效减缓糖尿病的病情发展 , 预防其引发的各种并发症 。
一、什么是糖尿病 , 它是如何发生的 , 怎么诊断?
糖尿病具有慢性血糖增高的特征 , 其实质是一种代谢异常 。 糖尿病患者会出现胰岛功能减退和胰岛素抵抗等情况 , 进而发生碳水化合物、蛋白质、脂肪、糖、水和电解质等一系列代谢紊乱 , 表现出的临床症状为消瘦、多饮、多食、多尿 。
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糖尿病最可怕的地方是会破坏其他组织和器官正常的形态结构 , 令它们无法发挥功能 , 从而对患者造成致命威胁 , 肾脏衰竭、心血管病变、酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、肢体坏疽以及多发性神经炎等都是糖尿病会引发的并发症 。
糖尿病在临床上被归纳为四种类型 , 即Ⅰ型、Ⅱ型、妊娠期型以及其他特殊类型 。 患者的胰岛因β细胞坏死而无法发挥功能 , 需要终身注射胰岛素就是Ⅰ型糖尿病 , 其发病年龄普遍偏低 。
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Ⅱ型糖尿病指的是患者发生胰岛素抵抗 , 胰岛功能部分受损 , 发病初期只需要口服降糖药进行治疗 , 多年后疾病进一步发展才需要注射胰岛素 。 Ⅱ型糖尿病的发病率比较高 , 其患者一般年龄偏大或体重超标 , 是最常见的糖尿病类型 。
妊娠期型糖尿病顾名思义是妊娠期女性才会患的一种糖尿病 , 该类型患者的血糖是在她们怀孕后因体内激素变化等原因才发生异常 , 而在此之前她们的血糖都是正常的 。 特殊类型糖尿病是由基因突变、疾病或感染等因素引发的血糖异常 , 除Ⅰ型、Ⅱ型、妊娠期型以外的糖尿病都属于该种类型 。
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糖尿病是遗传和环境等多种因素综合作用产生的结果 , 其病因非常复杂 。 遗传是糖尿病具有的最大特性 , 而Ⅱ型糖尿病更是存在明显的家族发病倾向 , 有数据显示将近50%的该类型患者有家族糖尿病病史 。
饮食结构、生活方式、肥胖、精神压力、病毒感染以及化学药物都是引发糖尿病的环境因素 。 长期进食高脂高蛋白食物或者过度进食 , 会导致体内营养过剩 , 是糖尿病的重要病因 。
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不健康的生活方式很容易引发各类糖脂代谢异常 , 导致身体发生胰岛素抵抗 , 进而发展成糖尿病 。 肥胖会导致人体内脏脂肪增多 , 内脏脂肪又会产生抵抗素引发胰岛素抵抗 , 当这些抵抗素无法被体内分泌的胰岛素代偿时 , 身体的血糖就会随之升高 。
长期超负荷的精神压力会导致人体分泌过多肾上腺素以及肾上腺皮质激素 , 从而刺激交感神经 , 加速脂肪分解进程 , 引发血糖升高 。 人体对胰岛素的需求增加 , 胰岛β细胞负担变重 , 一旦该细胞发生病变 , 就会导致糖尿病 。