增加阿尔茨海默病患病几率的3个中年因素

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某些生活方式因素会影响患失智症的风险，一项新的研究指出了如今美国人面临的最大威胁：肥胖、身体活动缺乏和没有高中毕业。

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《HealthDay》5月10日消息
研究人员发现，就在过去的十年里，美国最重要的可改变的失智症风险因素发生了变化。 2011年，三大主要原因是缺乏身体活动、抑郁和吸烟。
如今，缺乏身体活动仍然是三大问题之一，但其他问题已被中年肥胖和低教育水平(未高中毕业)所取代。
与此同时，研究发现，前三个因素并不是一刀切的：失智症的主要可变风险因素因种族和民族而有所不同。
肥胖是白人、黑人和美国原住民成年人的头号因素，而缺乏身体活动是亚裔美国人的头号威胁。与此同时，在拉美裔美国人中，低教育程度成为首要的可改变风险因素。
“我们的研究结果表明，人们可以通过健康的生活方式来降低患阿尔茨海默病和(其他类型的)失智症的风险， ”研究人员DeborahBarnes说，她是加州大学旧金山分校（UniversityofCalifornia,SanFrancisco ， UCSF）的精神病学教授。

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DeborahBarnes教授
阿尔茨海默病和其他形式的失智症的最大风险因素是年龄的增长，这显然是人们无法改变的。遗传易感性是另一个主要因素，例如，携带APOE4基因变异的人比非携带者患阿尔茨海默病的可能性更高。
但据估计，全球约40%的失智症病例可归因于可改变的风险因素，阿尔茨海默病协会(Alzheimer'sAssociation)科学参与高级主任RebeccaEdelmayer说。
其中包括这项研究中发现的前三种疾病，以及高血压、糖尿病、酗酒和听力丧失等因素。
没有参与这项新研究的Edelmayer说，这些联系的原因还不完全清楚。但心血管健康被认为是一种途径。肥胖、高血压、糖尿病、吸烟和久坐不动的生活方式都会损害血管，这些血管不仅为心脏提供营养，也为大脑提供营养。
Edelmayer说：“我们拥有的最有力的数据表明，对心脏有益的东西对大脑有益。 ”
至于教育，研究人员认为这可能通过所谓的“认知储备”假说有所帮助：受教育程度更高的人可能更有能力承受失智症中出现的大脑病变，并更长久地保持他们的记忆和思维能力。
目前的研究结果发表在5月9日的《神经病学纪要》（JAMANeurology）杂志上。他们基于参加政府年度健康调查的37.8万多名美国成年人。

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研究于2022年5月9日发表在《JAMANeurology》（最新影响因子：18.302）杂志上
研究人员估计，总体而言，全国37%的失智症病例与以下8个可改变的风险因素有关：中年肥胖、缺乏活动、受教育程度较低、抑郁、高血压、糖尿病、吸烟和听力丧失。
Barnes说，其中一个原因完全是普遍存在的。在过去的十年里，肥胖变得越来越普遍，所以它导致了更多的失智病例。
同时，她说，最近的研究表明，低教育水平和失智症之间的联系比以前认为的更强。因此，研究人员估计，这一因素导致了美国人更多的失智症病例。
但这些因素在不同美国群体中的相对重要性是不同的。除了种族/民族之间的差异外，男性和女性也表现出了一些差异。可改变的风险因素在男性失智风险中发挥了更大的作用——36%的病例与这些因素有关，而女性中这一比例为30% 。