医生|医生口中的“多模式镇痛”是什么麻醉方式？这钱花得冤不冤？内科

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张医生是科里出了名的爱专研。每每有新的技术，他都非常感兴趣。

自多模式镇痛理念出来后，他一有机会就会想办法为病人实施。看到病人术毕就能睁眼、而且一点不疼，一天的劳累都会一扫而光。

然而，前几天的一次术前访视归来，他的脸色很难看。

【医生|医生口中的“多模式镇痛”是什么麻醉方式？这钱花得冤不冤？】大家问他怎么了，他带着几乎颤抖的声音说：这家属，太让人生气了。
听他这么一说，大家赶紧追问。
这个时候，不是看热闹、也不是听新鲜。大家在一个战壕里，早已亲如兄弟。不夸张地说，在科里工作的时间都比陪老婆孩儿的时间长。

张医生说：就是前几天那个胃大切的患者家属，质疑麻醉收费多了。那个家属抓住一点：麻醉方式就应该用一个，凭什么给他家的人用了两个麻醉，这分明是想多收费！

面对这样的质疑，张医生解释说：这是复合麻醉，更是为了术后多模式镇痛。
家属说：老辈人连止疼针都很少打，也没见着谁怎么样了。现在可好，不仅要安止疼泵，还要美其名曰“多模式镇痛” 。
到了这时，无论张医生怎么解释，家属就一个目标——退钱！
退钱是不可能的。因为，药已经用过了。
由于不能和患者家属硬碰，只能赶紧给医务科打电话调解。

万幸的是，这个患者是通过内科一个大夫介绍来的。在他们跟着解释下，患者家属半信半疑的不追究了。最终，也只能闹个既不闹、也不感谢。

不甘心的张医生，之后专门找那个内科大夫一次，他要好好给他讲讲。只有懂的人越多，误解才能越少。
他给内科大夫解释道：为什么不止是用了全麻，而是用全麻加椎管内麻醉的原因。是利用全麻的镇静、肌松以及广泛的抑制不利反射优点，同时发挥椎管内麻醉对疼痛传导的确切阻断，可以明显减少用药、减少副作用，并且术后的镇痛也有了保障。良好的术后镇痛，对术后加速康复的意义很大。

他还特别解释一下那个家属比较关心的镇痛泵：相比较静脉镇痛，椎管内镇痛可以减少很多镇痛药的应用、副作用也少了很多。大量的研究显示，术后肠道功能也可以早期恢复。早点进食，对及时补充营养是有好处的。

尽管有内科和外科的知识壁垒，但医学基础是相通的。因此，这番沟通很顺畅。
虽然同在一个医院，但内科确实不了解麻醉科到底是怎么工作的。
这样一解释，那位内科大夫不好意思地说：他以为麻醉科还在用乙醚呢。印象中，一扣面罩就睡过去了。
听到内科大夫如此认为麻醉科，张医生也只能感慨：一个医院的同事，尚且如此认为。让更多的人了解麻醉科，任重而道远。
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