多喝奶与患癌风险增加，到底该听谁的？ _健康小知识

在这个网络时代，关于我们的日常饮食，如何合理健康饮食的问题，网络上充斥着各种各样的信息，这些信息的来源和科学性，有时候并不太好分辨，很多时候不同的来源，也会出现完全相悖的结论，让很多朋友无所适从。
比如近日出现的两则消息，就对喝奶还是不喝奶的问题，提出了完全不同的观点。

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就在5月初，一项发表在《BMCMedicine》上的一篇涉及中国50万人的前瞻性研究中，发现在平均摄入量仅为37.9g奶制品的50万国人中，追中调查11年，发现有进6%的人罹患癌症，而通过对定期食用奶制品的调查问卷和分组分析，发现每天多喝50g牛奶，总癌症风险增加了7% ，肝癌风险增加了12% ，乳腺癌发病风险增加了12% 。研究者指出，在奶制品消费量相对低于西方的中国成人中，较高的奶制品摄入量与较高的肝癌、女性乳腺癌发病风险相关。
而在比这篇论文发表早10天的时候，《中国居民膳食指南2022版》正式发布，在这份膳食指南中，相比2016年的膳食推荐做出了不少的修订，而其中对于奶摄入量的推荐，相比2016年建议每天摄入300ml的牛奶， 2022版的膳食指南中进一步提高了奶摄入量的推荐，建议每日至少应该摄入300ml的牛奶或等量的奶制品，牛奶的推荐摄入量为300ml~500ml 。

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一个是针对中国人牛奶摄入量的大型研究，一个是专门针对中国人的膳食指南，我们到底该信谁的呢？很多朋友可能都会陷入纠结，其实对于这样的一些信息，我们不必一股脑的全部接受，然后再去纠结到底应该听谁的？而首先应该摆正自己的心态，用理想客观地思考去考虑这两种相互矛盾的观点，分辨出哪种才是更适合自己的，才是最重要的。
对于上述的两种矛盾结论，先来谈一下李药师个人的观点。
首先对于一些前瞻性的研究结果，不管它涉及的样本数有多大，很多时候这样的研究，都是为了给科研人员“加分”而进行的研究，这类研究的实际意义有多大，真的不好说。在这项涉及50多万国人的新型研究中，对于样本的收集和奶摄入量的调查发生在2004年到2008年，而在随后的随访期间，有没有人的奶摄入量习惯发生了变化，这一点是无从考证的。其次，研究中虽然对数据进行了科学的统计分析，在数据分析过程中，还结合家族史、吸烟、喝酒、收入水平、受教育程度、体力活动等方面的因素进行调整，但这样的统计分析数据，仍然不可能涵盖和排除所有的致癌因素，例如压力、抑郁等不良情绪的影响等，这些随机因素对分析数据造成的影响有多大，也是无法分分析的。

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因此，这样的研究结果，并不能得出多喝奶与患癌风险增加之间存在明确的关联性，作为一项前瞻性的研究，这样的研究所具有的现实意义其实并不大，也千万不要因为这样的研究就把原有的喝奶习惯改变，如果身体耐受，饮食搭配均衡，在膳食搭配中，合理的摄入奶制品，是维持身体营养平衡的重要方面，千万不要因为轻信一些这样的研究而改变自己的健康饮食习惯。
中国居民膳食指南是健康教育和公共政策的基础性文件，是实施健康中国2030行动和国民营养计划2030的一个重要技术支撑。在指南中之所以推荐每日300ml到500ml的奶摄入量，主要还是基于目前国民对于牛奶的摄入量普遍偏低的现状提出的，膳食指南中指出，牛奶是钙、优质蛋白的重要来源，而中国居民的奶消费品普遍偏低。