不扎手指、不打针，也能控好血糖！这 3 个黑科技，有点厉害( 二 ) _健康小知识

为了方便大家选择适合自己的产品，我们做个简单介绍。目前的动态血糖仪，主要包括三种[1] 。
1.回顾性
特点：
（1）不能实时显示佩戴者的血糖水平，需在监测结束后，下载相关数据才能进行血糖分析。
（2）能分析评价佩戴者血糖变化的趋势和特点，有助于针对性的调整治疗方案和生活方式。
适合人群：
1型糖尿病、胰岛素强化治疗的2型糖尿病和血糖波动大的糖友。
2.实时显示
特点：
（1）能看到即时血糖信息；
（2）提供高或低血糖报警；
（3）显示血糖变化趋势，从而实现预警功能。
适合人群：
血糖波动大、低血糖风险高，尤其是反复发生夜间低血糖、无感知性低血糖的糖友。
3.扫描式
特点：
佩戴者需要主动扫描传感器，才能获取当前的血糖数据。每次扫描相当于自主测血糖，但免去了扎手指采血的痛苦。
特点：
目前关于扫描式动态血糖仪的循证证据相对有限，不过已有数项随机对照临床试验提示，它有助于1型糖尿病，接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者控制血糖。

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值得提醒的是：
即使糖友使用了动态血糖仪，也不是就不用指尖采血的血糖仪了[1] ，指尖采血的血糖仪仍具有重要的作用。
（1）一些动态血糖仪的校准，需要用传统的指尖采血血糖仪；
（2）当动态血糖仪提示低血糖、或糖友自己怀疑发生低血糖、或感觉身体状况和动态血糖仪的血糖值不匹配的时候，仍需要尽快进行毛细血管血糖检测（即，指尖釆血测血糖）。

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对于很多糖友，打胰岛素是每天都要做的事情。
而具体需要注射多少剂量，每个人都不一样。
胰岛素注射剂量不仅和病情、体重有关，还和今天吃了什么、做了什么运动，心情好不好、睡得好不好等因素有关。
想精确估计胰岛素剂量，是一件非常复杂的事情[6] 。
一般情况下，糖友会根据医生的建议，每天按照一个特定的剂量和时间来完成注射。但这样不够精确，往往容易出现低血糖或者高血糖。
现在有了更准确、更方便的解决方案：
1.智能胰岛素笔
传统胰岛素笔很多糖友应该并不陌生，像笔一样，上面有刻度，针头细小，打起来不那么疼。
智能胰岛素笔是在传统胰岛素笔上加了“大脑”——分析软件。

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智能胰岛素笔，一般和前面提到的动态血糖仪、分析软件一起使用。
分析软件这个“大脑”会从动态血糖仪上获取实时血糖信息，结合糖友的血糖史、胰岛素剂量史、饮食、运动等很多因素，通过算法分析出最佳的推荐注射剂量。
同时，分析软件还兼职“小管家” 。
它有注射时间提醒，也会提供注射日记，方便医生根据患者情况，调整诊疗方案。
相当于打胰岛素的事由它全权负责，你就可以少操心啦。

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（某智能胰岛素笔）

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（某智能胰岛素笔手机软件界面）
接下来，我们了解一下糖友关注的最重要的问题：
智能胰岛素笔计算出来的胰岛素使用量，到底准不准？
一项在2018年1月～2020年10月期间开展的研究，纳入了1736名糖尿病患者，评估他们使用某品牌智能胰岛素笔之前和之后90天内的血糖数据，结果发现，对于基线血糖控制不佳的（葡萄糖管理指标GMI>8.0%）糖尿病患者，使用智能胰岛素笔可以显著改善血糖指标[7] 。