血管|抬腿1分钟,自测血管堵没堵!血糖异常的人不妨都试试
抬腿1分钟 , 自测血管堵没堵!血糖异常的人不妨都试试
糖尿病本身不可怕 , 可怕的是它带来的并发症 , 而多数糖尿病并发症都与血管病变有关:冠心病、下肢坏疽、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变……

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中国人群糖尿病患病率的最新全国流行病学调查结果显示 , 中国大陆糖尿病患者总人数估计为1.298亿 。
此外 , 我国目前至少有3亿~5亿人正处于糖尿病前期(血糖偏高 , 但未达到糖尿病诊断标准) 。
有位学者曾说过 , 如果没有血管并发症 , 糖尿病就不会成为严重的公共卫生问题 。 糖尿病是怎样一步一步伤害血管的?专家教你一个方法自测血管好坏 , 并教你科学保护全身的血管 。
受访专家
中南大学湘雅二医院代谢内分泌科主任医师 刘石平
深圳总医院内分泌科主任医师 金辉
【血管|抬腿1分钟,自测血管堵没堵!血糖异常的人不妨都试试】复旦大学附属华山医院心内科主任医师 李剑
高血糖是怎样伤血管的?
高血糖对血管的伤害分为两种:大血管病变、微血管病变 。
- 大血管病变:相对于正常人来说 , 糖尿病患者更易发生动脉粥样硬化 , 甚至比高脂血症患者更早、更快 , 预后更差 。
- 微血管病变:糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变则属于微血管病变 , 也是糖尿病特有的并发症 。

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高血糖是怎样一步一步“毒害”血管的?
1
内皮“受伤”
血管中的内皮细胞是血液和血管壁之间的天然屏障 , 高血糖会造成血管内皮结构损害、破坏血管壁的完整性 。
2
血管变窄
血管内皮受损后 , 内皮下胶原暴露 , 为了“止血” , 血小板会被激活 , 在受损部位凝集、形成血栓 , 并吸引脂肪沉积在内皮下 , 使局部血管变窄 。
3
血液变稠
正常生理状态下 , 血管内皮细胞兼有抗凝和促凝两种特性 , 但当内皮细胞受损时 , 则以促凝为主 。
而且高糖状态下 , 血液中葡萄糖越多 , 血液越浓缩 , 血流缓慢淤滞 , 使血液黏度增高 , 更容易呈现出高凝状态 。
4
脂质增多
人体内的糖代谢与脂代谢密切相关 , 糖代谢发生异常时血脂也容易紊乱 , 因此糖尿病又称“糖脂病” 。
在高血糖情况下 , 血管内皮细胞损伤 , 胆固醇更容易沉积在血管内皮下形成动脉粥样斑块 , 促进心血管事件的发生和发展 。
5
弹性变差
脂质的增多、黏稠的血液、狭窄的血管 , 都会增加内皮上脂质的沉积 , 如不合理控制 , 便会给血管“添堵” , 发展为斑块 , 最终导致动脉粥样硬化 。
斑块所在部位的血管会出现弹性下降、脆性增加 , 增加破裂风险 , 引发出血性疾病 。
抬腿1分钟测血管好坏
糖尿病导致血管病变之后 , 在早期可能出现麻木、发凉等感觉 , 患肢皮肤温度较低、苍白 , 足背、胫后动脉搏动减弱;随着病情的发展 , 可出现间歇性跛行(步行后产生的疲乏、疼痛或痉挛 , 常发生在小腿后方) 。
早期发现糖尿病大血管病变意义重大 , 除了上述症状外 , 糖友可采用“抬腿自测法”自查 。
自查方法:
先将下肢抬高70%uB0~80%uB0 , 持续1分钟 。

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结果:
正常肢体远端(脚的方向)皮肤会保持淡红或稍稍发白 , 如果呈现苍白或蜡白色 , 则提示动脉供血不足 。
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