前两天 , 安徽的黄先生给小妙发来私信:我今年72岁 , 不久前体检发现空腹血尿酸526μmol/L(参考值420μmol/L) , 医生说是尿酸值高 , 怀疑痛风 , 要进一步治疗 。 请问高尿酸血症就是痛风吗?我还需要做哪些检查?生活中有什么需要注意的地方吗?
今天就给大家讲一讲高尿酸这回事 。
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尿酸高 , 全身都跟着遭罪
《欧洲内科杂志》上曾发表过一项研究 , 研究选取了美国国家肾脏疾病监视系统的26525名患者的数据 , 对这些人群进行了为期6年的跟踪随访 。
结果发现 , 尿酸水平大于535μmol/L的男性中位生存期平均降低了11.7年 , 尿酸水平大于416μmol/L的女性 , 中位生存期平均缩短了6年 , 该项研究证实了尿酸过高会影响寿命的长度 。
此外 , 尿酸过高还和多项疾病的发生间有显著关联 。
1、急性痛风发作
高尿酸和痛风之间不能划上等号 , 大约有1成的高尿酸患者会诱发痛风出现 。 尿酸越高的患者 , 出现痛风的风险也就越高 , 高尿酸人群在疲劳、饥饿、饮酒状态下 , 非常容易出现急性痛风发作 。
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2、诱发心血管疾病
有研究发现 , 高尿酸是诱发心血管疾病发生的独立危险因素 。 体内尿酸持续过高的话 , 会在体内形成结晶 。 这些结晶可沉积在身体的任何部位 , 当沉积在心脑血管时 , 会引起心血管疾病发生 。
3、尿酸钠结晶沉积
上面提到 , 尿酸可沉积在身体的任何部位 , 身体内的一些部位沉积后不会出现症状 。 但是这些结晶会跟“定时炸弹”一般 , 指不定什么时候就发作了 。 部分患者会突然出现间质性肾炎 , 其实就是结晶长期沉积所致 。 再加上体内的尿酸大约有7成需要通过肾脏排出 , 肾脏出现问题时会导致尿酸无法及时排出 , 会形成恶性循环 。
体内尿酸过高时 , 身体会发出一些“警告”信号 , 但是很多人对此不太了解 , 容易延误最佳的治疗时间 。
晚上睡觉时 , 身体出现3种变化 , 要留意尿酸超标
1、腰酸背痛
体内尿酸过高时 , 会导致出现明显的关节、骨骼疼痛感 , 特别是在夜间睡眠状态下 , 疼痛感会更加强烈 。 这是因为尿酸高导致结晶沉积在骨骼内给骨骼带来不良刺激所致 。
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2、关节肿胀
尿酸过高还可能会引起关节肿胀的症状出现 , 因为尿酸过高会导致晶体堵塞 , 从而让关节腔受到压迫 , 引起关节红肿的症状出现 。
3、排尿不畅
尿酸过高会导致尿酸盐堆积 , 容易在肾脏内形成结石 , 易引起肾功能损伤、尿路堵塞 。 这样一来就会引起排尿异常出现 , 排尿时会出现明显的疼痛感以及排尿不畅的症状 。
尿酸过高的人群 , 日常的饮食需要严格控制 , 不然会让病情持续加重 。
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高尿酸人群该如何控制饮食?
首先 , 该类人群在饮食上需要有3个小目标:健康的体重和饮食习惯、避免高嘌呤食物以及多吃可控制尿酸水平的食物 。
其次 , 在生活上需要遵循4个大原则:减重、复合碳水化合物、足够的水分和适当的肉制品摄入 。
简单来说就是高尿酸人群 , 需要将体重控制在正常范围内 , 并且要有健康的饮食习惯 , 多吃粗粮、多喝水、适量食用红肉、多吃水果蔬菜 。 需要注意的是 , 动物内脏、海鲜等食物内的嘌呤含量较高 , 不适合高尿酸人群 。
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