突然昏倒、不省人事、牙关紧闭，一个奇妙的良方，对证用药挽狂澜麝香|中药|白术

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明代著名的医学家张景岳说， “医不贵于能愈病，而贵于能愈难病” ，实际上，中医不仅能够愈难病，也能够愈急症。自古以来，中医就有关于急救的方药，尤其是对于危急重症，开窍醒神的方药，运用得当，的确能够“力挽狂澜” 。而在中医急救的众多方药中，可以说各具特色，不过，其中最颇负盛名的莫过于凉开与温开两类急救良方。
很多人可能不知道，不仅感冒药分寒热，这个开窍药也分凉温。在开窍名方中，主要有两大阵营，一个是“凉开三宝” ，也就是安宫、紫雪、至宝三方，而对于温开，其实广义的来说，也有“温开三宝” ，也就是苏合、紫金、通关三方，但是随着后世医家的逐渐临证实践，将历代开窍名方最为著名的，分为“凉开三宝”和“温开一宝” ，而这个温开一宝就是苏合香丸。如果说，凉开和温开分别只选一宝，那肯定是凉开安宫牛黄丸、温开苏合香丸。安宫牛黄丸至今都“如雷贯耳” ，但是苏合香丸可能“稍逊风骚” ，然而，苏合香丸的药用历史，是要早安宫牛黄丸一千多年的。
【突然昏倒、不省人事、牙关紧闭，一个奇妙的良方，对证用药挽狂澜】那么，苏合香丸这个千古名方，它的药物组成究竟是怎样的呢？全方由“吃力伽、光明砂（研）、麝香（当门子）、诃黎勒皮、香附子（中白）、沉香（重者）、青木香、丁子香、安息香、白檀香、荜茇（上者）、犀角各一两，薰陆香、苏合香、龙脑香各半两” 。按照原方所载，将全方的十五味，捣筛极细，白蜜煎，去沫，和为丸。原方所录服用方法是，每朝取井华水，服如梧子四丸，于净器中研破服，老小每碎一丸服之，冷水、暖水，临时斟酌；仍取一丸如弹丸，蜡纸裹，绯袋盛，当心带之。本方现代有中成药，现代用法比较简单，每次服用1丸，小儿酌减，每日1~3次，温开水送服；若是昏迷不能口服的，可以采用鼻饲给药。

苏合香丸的主要作用是“温通开窍，行气止痛” ，主要用于寒邪、秽浊或者气郁闭阻机窍之证，临床上常见于中风、中气及感受时行瘴疠之气，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，舌苔白、脉迟，或者气滞寒凝所致的心腹猝痛，甚则昏厥。不难看出，苏合香丸其实就是一个急救的中成药，主要的病机在于“寒邪” ， “秽浊”以及“气郁”三个方面，导致“闭阻机窍” ，从而出现突然昏倒、不省人事、牙关紧闭。但是需要注意的是，苏合香丸虽然能用于急救，但是对于脱证、热闭证却不适合使用，另外，方中很多中药辛香走窜，孕妇慎用，也不可以过量使用。还有，原著所载的忌口问题，也是值得重视，原方所载“忌生血物、桃、李、雀肉、青鱼、醋等” ，可参。
苏合香丸能够拯救生命垂危的患者，那么究竟它的配伍暗藏着怎样的密码呢？不妨对它的配伍秘诀来一探究竟。全方以苏合香、安息香、麝香、冰片为君药，其中苏合香辛温走窜，主要起到通窍开郁、辟秽豁痰的作用，安息香主要起到开窍辟秽祛痰、通行气血的作用；麝香主要起到开窍辟秽、通络散瘀的作用；冰片主要起到通诸窍、散郁火的作用。以香附、木香、沉香、檀香、薰陆香、丁香、荜茇为臣药，其中香附理气解郁，木香行气止痛，沉香降气温中、暖肾纳气，檀香行气和胃，薰陆香调气活血定痛，丁香温中降逆，荜茇温中散寒、下气止痛。以白术、诃子、犀角、朱砂为佐药，其中白术补气健脾、燥湿化浊，诃子温涩收敛、下气止痛，犀角凉血清心、泻火解毒，朱砂清心解毒、重镇安神。全方诸药合用，共同起到芳香化浊、温通开窍、行气止痛的作用。