CT检查一定百分百准确吗？一例胃间质瘤误诊为左肾上腺肿瘤( 二 )

胃间质瘤的一些特点
最后我们再来说一下胃间质瘤的一些特点。关于胃间质瘤，很多人比较关心的是它是一个良性肿瘤还是恶性肿瘤，其实胃间质瘤的生物学行为很难以确定，它的良恶性和肿瘤大小及核分裂象有关，肿瘤越大、核分裂象越明显，那么其恶性的可能性就越大。正是因为胃间质瘤的这种特性，因此不管肿瘤的情况如何，术后都应该长期随访复查，防止肿瘤出现复发和转移。
这一类肿瘤称之为胃肠间质瘤，占消化道肿瘤的0.1%~3% ，可以发生在消化道的任何部位，但是主要发生在胃，胃间质瘤占了60% ，小肠占了30% ，其他消化道如食管、结肠、直肠、肠系膜、网膜以及腹膜后腔等也会有，但极少见。
大多数胃间质瘤的患者没有临床表现，很多是在体检或者治疗其他疾病的时候影像学偶然发现的，个别的患者可能会有饱腹感、腹胀、腹痛的症状，如果胃间质瘤有出血，甚至破裂，还会出现黑便、呕血、严重的失血性休克等表现。
临床上用于胃间质瘤的诊断方法主要有影像学以及超声内镜，目前超声内镜引导下细针穿刺活检是诊断胃间质瘤最好的方法。取到病理以后可以通过免疫组化进行确诊，但需要注意是穿刺有可能会导致肿瘤细胞的播散或者破裂，因此要严格把握适应症。

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超声胃镜是在普通胃镜上发展来的，在胃镜的远端带有超声探头
【CT检查一定百分百准确吗？一例胃间质瘤误诊为左肾上腺肿瘤】目前来说，胃间质瘤的治疗手段主要有手术和靶向药物，胃间质瘤完整切除术后三年生存期可达到92%~96% ，五年生存期可以达到81%~93% ，复发概率为17%~24% ，其预后主要和肿瘤的大小、核分裂象、有无转移、周围有无侵犯以及术中肿瘤是否破裂等因素有关。对于手术不能完全切除或者术后复发、转移的患者来说，可以使用格列卫进行治疗。看过《我不是药神》这部电影的人对这个药多少应该有一些了解，也称为甲磺酸伊马替尼，属于一种靶向药物，可以抑制细胞的增殖和新陈代谢，从而阻止c-kit的信号传导达到治疗疾病的作用，但这种药物的价格也比较高。