医生|青春期男孩暴瘦 40 斤，医生查体却发现多处妊娠纹？( 三 ) 医生|精神分裂症

这就让事情更加蹊跷了：小毅过去一年多不仅没有胖，反而还瘦了四十多斤，怎么会出现「膨胀纹」呢？
事出反常必有妖。「请皮肤科会诊吧。」
经过我和师妹的轮流夺命连环 Call，皮肤科的老张终于磨磨叽叽地来了。不过，在查看了小毅的情况后，我们达成了空前的共识。
「他这种皮损，是膨胀纹的可能性不高，但如果想确定性质，还是要靠活检。」老张说。
我们站在病房外的走廊，商量下一步该怎么办。
「那这个皮损有没有可能和他的精神症状有关联？」我问。
老张连连摆手：「别别别，你们科的我不懂，还是先做活检吧。」
「活检最快几天能出结果？」师妹问。
「你问我有用吗？问病理科去。」
我还想说什么，突然，一声尖叫打破了原本的寂静。紧接着是一连串混乱的声响，夹杂着尖叫和咒骂声。
是小毅所在的病房！
05.
我们冲进病房时，小毅正躲在床底下。周围，原本放在床头柜上的东西摔落在地上，一片狼藉。
「乖，不害怕啊，是妈妈呀，你先出来好不好？」小毅妈妈正在试图劝说，但小毅已经失去了理智，不断发出尖叫，把手边一切能够捡到的东西拼命往外砸，仿佛在阻止什么可怕的东西靠近。
小毅隔壁 17 床的男生躲在门口，看到我：「陆大夫，你可算来了！」
顾不得问清缘由，我和师妹赶紧同随后赶来的护工一起控制住小毅，老张也来搭了把手。
费了九牛二虎之力总算控制了局面，护工开始整理满地残骸，我终于喘匀了气：「到底怎么回事？」
17 床最先发言：「我刚刚还在和他一起看视频，不知道啊，突然就这样了。」
小毅妈妈连连给大家道歉：「不好意思啊，他原来也不这样的，就是生了这个病之后，特别怕猫。」
我低头一看，17 床的手机里正无声播放的，正是最近大火的纪录片——《猫》。

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图源：视频截图
小毅的妈妈继续说：「之前真的不这样的，我们之前自己也养了两只猫，后来他生病之后就送走了，他说总觉得猫要害他。」
猫？养猫？
我接过小毅妈妈的话：「你们之前养的是什么猫？」
虽然有些不明所以，但小毅妈妈还是回答道：「不是什么品种猫，就是小区里面捡到的两只流浪猫，小毅那个时候喜欢，我们就带回家养了好几年，但是很难养，小毅还被其中一只抓伤过。」
脑海中的火花一闪而过，我一把拖住正要溜走的老张：「赶紧给我做活检！」
06.
我飞速回到办公室开始查阅文献。
师妹跟在我身后：「师姐师姐，你是想到什么了吗？」
「只是一些初步的想法。」我犹豫了一下，还是决定聊一聊。
「小毅家里是养过猫的，而且是在他发病之前。猫可以传染多种病原给人，其中一些病原可能和神经精神症状有关，而即使是不累及神经系统的感染，也可能会在感染后诱发机体的免疫反应，从而导致继发的自身免疫性神经系统疾病。」
「如果这个假设成立，小毅的症状确实和感染后的自身免疫反应有关，那么，也就可以解释利妥昔单抗为什么能改善他的一些症状。」我说。
「因为利妥昔单抗可以通过耗竭 B 细胞，阻止体内产生致病性自身免疫抗体的过程！」师妹补充道。
我点了点头，发出了一份感染科会诊申请。
三天后，我收到了三份结果。
第一份，是皮肤活检结果：皮损符合淋巴组织细胞浸润表现。这就意味着，小毅身上出现的「妊娠纹」和膨胀并无关系，但这份检查并没有提供新的信息。