柳叶刀:幽门螺杆菌是中国胃癌最大的祸根,牢记3个办法彻底杀菌

大蒜是生活中常见的调味品之一，凉拌菜、火锅调料、炒菜……都能见到它的身影。网络还流传着大蒜抗癌的理论：一项来自北大的调查研究发现，爱吃大蒜的山东人，胃癌发病率比其他地区更低。
家住山东苍山的刘大爷对此深信不疑，今年62岁的他被“胃炎”折磨多年，尤其是近些年，总听到身边人被查出癌症，刘大爷也总是“提心吊胆” 。
去年刘大爷就做了一次胃镜检查，结果显示萎缩性胃炎，幽门螺杆菌阳性。
医生根据规范病情，给他开了两周抗幽门螺杆菌的四联药物，并叮嘱他按时吃药，并在一个疗程结束后回来复查。

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刘大爷看了网络上“大蒜抗癌”的“科普” ，说研究证实大蒜有杀灭幽门螺杆菌的作用，还能防癌。而吃药副作用大，不仅伤胃还伤肾。
衡量之下，刘大爷选择了吃大蒜杀菌。一开始生吃大蒜，他总感觉胃烧得厉害，于是改成拌饭、拌菜，就这样吃了3个多月，自我感觉还不错。
然而前几天，刘大爷在晚饭后突然胃痛剧烈，症状持续半小时都没好转，家人赶紧带着他来到医院急诊，怎知检查结果提示：幽门螺杆菌阳性，胃溃疡重度异型增生，也就是早期胃癌。
其实，吃大蒜并不能灭菌，研究所谓的大蒜杀菌和抗癌，指的是大蒜素，而不是大蒜。更何况，目前并没有任何一项研究证实大蒜素能杀灭幽门螺杆菌，如果只吃大蒜素，不针对用药，人体内的幽门螺杆菌并无明显变化。

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一、柳叶刀：幽门螺杆菌是中国胃癌的罪魁祸首
2021年，发表在《柳叶刀-公共卫》上，来自英国牛津大学、北京大学、中国医学科学院等研究中心合作的一项大型胃癌风险研究，研究纳入2004年至2008年期间招募的512 ， 715名来自中国不同区域的成年人。
通过长达10年的随访调查发现，幽门螺杆菌是胃癌发病的主要感染源之一，可提高6倍非贲门胃癌和3倍罹患贲门胃癌的风险性。
①在非贲门胃癌和贲门胃癌病例中，幽门螺杆菌阳性率分别为94.4%和92.2%；
②根据风险评估， 78.5%非贲门胃癌和62.1%贲门胃癌的病例是幽门螺杆菌引起的；
③结合2018年中国癌症数据，幽门螺杆菌导致我国每年约34万例胃癌新发病例；

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2019年，《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见》中就指出，幽门螺杆菌感染是胃癌最重要的、可控的危险因素。通过根除幽门螺杆菌，是预防胃癌的一级措施。
幽门螺杆菌到底是什么？
它是一种可以唯一躲过胃酸破坏的细菌，主要寄生在幽门、胃窦等部位，可直接损伤胃粘膜，引起慢性胃炎、胃溃疡等，已经被列为1级致癌物。
需要明确的是，幽门螺杆菌感染≠100%得胃癌。
幽门螺杆菌感染发展到胃癌，还需要经历慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生四个阶段。也就是说，只要我们在任一阶段及时干预，并对幽门螺杆菌进行清除，很大程度上可以降低胃癌的发生。

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二、4大传播途径，注意避开
根据《HP感染率与不同环境因素相关性的调查研究》显示，我国幽门螺杆菌感染率在40%—90%之间，位居全球首位，为什么幽门螺杆菌偏爱国人？
人是幽门螺杆菌的唯一传染源，而病菌的主要传播途径有几个方面：