孩子|我们往往低估了孩子对死亡的接受程度( 四 ) 孩子|医生|儿童|骨髓移植

这三件事叠加在一起，让陈俊「很受伤」，感觉自己「没用」，失去了价值，因此产生了悲观厌世的想法，采取了绝食的行为。
陈俊这位病人之所以给我很深的触动，是因为他和其他常见的老年抑郁患者不太一样 —— 他并没有伴随任何躯体疾病，也没有遇到重大的生活变故，原先身体状况是很好的。
但是，就是因为这种在别人看来无关紧要的小事，短短三个月，使他得了抑郁症，甚至发展到尝试自杀的地步。
这引起我的深思。其实目前社会、家庭对老年人的心理健康关注是很不够的。比如说，近些年来儿童的抑郁症也呈高发趋势，但是相比之下，儿童得了抑郁症，全家人都很关心、紧张，老年人得抑郁症，却很少被家人及时注意到，一旦察觉到了，状况往往就比较严重，所以子女们也要主动学习一下老年人心理健康的相关知识。
而治疗像陈俊这样的病人，也总是能提醒我在和老年病人沟通时，要更有耐心引导他们倾诉，认真倾听并寻找导致他们痛苦的根源。
陈俊刚开始住院的时候很抗拒。说自己没病，嚷嚷着要回家。在病房里，我和他进行了一次长时间的沟通，给他解释疾病的原理，他目前不开心的原因，开导他疾病是可以治好的，希望他给我一两周的时间，先治疗看看，如果效果不理想他再出院也不迟。
最终陈俊同意了。对我而言，这也是病人给我的信任：他们配合治疗，而我的目标是尽我所能让他们恢复正常，重新回归生活。这也可以说是我职业成就感的来源。
住院接受治疗后，我能明显感觉到陈俊在一步步好转。从一开始表情呆滞、一言不发，到眼睛里有了神采，说话声音渐渐大了起来；从不愿意回答问题，再到主动和人交流，主动穿病号服，配合我们的检查。
有一次，我去查房，看到陈俊在和护工讨论窗外的银杏树，说银杏树结的果实叫「白果」。我就装作不知道，问他：「那白果和百香果是一回事吗？」他立马来了精神，打开话匣子，饶有兴致地向我解释。
其实这也是我希望给病人留下的印象。让他们知道，精神科医生并不像影视作品中那样，是古板严肃、态度淡漠的，而是温和耐心的，平易近人的。

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燕江陵医生
图源：受访者
临床之中，接触了像陈俊这样的老年病人后，也让我对老年生活有了不一样的理解。
我现在觉得，中国进入老龄化社会后，人应该要做好迎接老年生活的准备。老年生活并不总是美好的，我们也要去接受一些不好的变化，比如随着年龄增长，出现躯体疾病，遭遇丧亲事件等等。
只有用更开放的心态去对待死亡和疾病，人老了，才不会总是伤春悲秋，唉叹忧愁。其实，我也常常和我的病人们说，不要太操心子女的事情了，难得糊涂往往是最好的选择。
「哪怕手术并发症概率再低，
但对患者就是百分之百的事情」
口述档案
姓名：方祺
执业时间：7 年
职业：南开大学附属天津第一中心医院生殖医学科主治医师，医学科普博主（微博 ID 「医学手札」）
患者信息：马女士，约 50 岁，患子宫肌瘤后做了子宫切除术，术后出现了并发症——膀胱阴道瘘，因而来到方祺实习所在的泌尿外科就诊
那是差不多十年前的事儿了，我读研时，在当地医院泌尿外科实习。在那里，我遇到了马阿姨。
马阿姨早先因为长了一个巨大的子宫肌瘤，在另一个医院做手术，医生给出的判断是，基于她已经快 50 岁，生育过，且孩子已经很大了，建议摘除整个子宫。