水钠|长期被尿毒症毒素“侵袭”,心脏会出现病变?无外乎8个原因

尿毒症是肾功能衰竭晚期的一组症状 , 患者体内有太多有害物质积聚 , 从而引起中毒 。 患者早期可出现恶心呕吐、食欲减退等 , 尿毒症达到晚期时全身系统跟着受累 , 可出现心力衰竭、昏迷以及精神异常 , 甚至危及生命 。 持续性尿毒症也会带来一系列的并发症 , 同时也会对心脏带来伤害 , 易引起心脏病变 。

水钠|长期被尿毒症毒素“侵袭”,心脏会出现病变?无外乎8个原因
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为什么尿毒症患者会出现心脏病变?
1、贫血
尿毒症患者会伴有不同程度的贫血 , 这样会增加心脏排出量 , 使得心肌肥大 , 扩大心脏容积 , 增加心胸比例 , 从而引起心绞痛和心悸以及心律失常 , 同时也会导致高输出量心力衰竭 。
2、容量负荷过重
尿毒症患者肾功能已经减弱 , 根本不能正常浓缩和生成尿液 , 这样会使得水钠在体内滞留 , 从而引起细胞外液 , 增加血管内液 , 加大心脏容量负荷 , 使得心脏扩大 , 增加心胸比例 , 最终引起肺水肿和心力衰竭 。
3、尿毒症性心肌毒素
尿毒症患者体内一些代谢废物和毒素在体内蓄积 , 如肌酐和尿素以及甲基胍等 , 这样会损害心肌 , 导致心包疾病 。
4、电解质紊乱和酸中毒
电解质发生紊乱时会引起心律失常 , 使得心肌传导发生障碍 , 发生酸中毒 , 从而抑制心肌收缩力 。
5、冠心病
相当一部分尿毒症患者在接受透析过程中 , 因为冠心病而死亡 。 患者持续性高血压和高血脂 , 体内钙磷代谢发生障碍等易引起冠心病 。

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6、高血压和动脉硬化
持续性高血压会导致左室肥厚 , 增加左房和左室内径 , 易引起高血压性心脏病和心力衰竭 。 持续性高血压会促进动脉硬化发展 , 这是导致冠心病的高危因素 。
7、动静脉瘘
内瘘占心排出量的7%~18.4%左右 , 若同时出现两个血管瘘 , 分流量将超过心排出量的20% , 这样会增加心脏容量 , 从而诱发心力衰竭 。
8、其他原因
当患者出现继发性甲状旁腺功能亢进时可降低心脏功能 。 还有体内缺乏维生素 , 营养不良 , 受到病毒或细菌感染、不均衡的饮食结构、药物因素等 , 同样也会影响心脏功能 。
尿毒症患者出现心脏病怎么办?
患者需把握透析时间 , 早透析就能延缓向心血管疾病发展进程 , 防止出现心血管病变 , 有效改善远期预后 。 患者接受血液透析后能减轻或消除水钠潴留 , 消除体内小分子毒素 , 有效纠正血液电解质紊乱和酸碱平衡 , 重新调整血流动力学 , 有效改善心功能 , 同时也能改善左室舒张功能 。

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温馨提示
【水钠|长期被尿毒症毒素“侵袭”,心脏会出现病变?无外乎8个原因】若尿毒症患者伴有高血压 , 需积极用降血压药物 , 维持血压稳定 , 降低心脏负荷 , 改善血流动力学 。 积极治疗心力衰竭和心律失常问题 , 避免病情加重 , 合理用促红素能有效改善贫血 , 减轻心室肥厚 。 听从医生建议 , 合理补充铁剂 , 积极治疗铁代谢障碍问题 。 肾移植是治疗尿毒症性心脏病最理想的方法 , 不过必须有合适的肾源 , 手术治疗后还要面临着排斥反应 。