2022西普会 |个账改革落地，药店如何活下去？

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医保个账改革之后，药店要怎么活下去？
医保个账改革对药店行业的影响，是2022西普会的热议话题。
2021年4月，靴子落地，政策虽然没有完全取消个账，但个账基金池分流，缩水成为必然结果，据预计，改革之后每年个人账户收入将减少3000多亿元。
虽然改革的效应目前还未显现，这股携着消费者“不乱花”、门诊回流的寒风已经在路上，如何在来临前找到应对方法，对药店来说至关重要。
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医保对药店很重要
据药店通数据，目前全国有近60万家药店门店，其中医保店41.83万间，占整体药品零售门店数量的70% ，其中连锁药店上市公司比例更高，达到75%以上。
中康科技零售产业发展研究中心总经理王强在《个账改革，药店经营影响有几多？》主题报告（以下简称“报告”）中指出，在2021年，零售药店医保支付市场占比达到42% ，年支出金额超2000亿。

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中康科技零售产业发展研究中心总经理王强
据中国医疗保障统计年鉴2021及中康CMH数据，个人账户近三年在药店支出保持平稳，稳定在2000亿元左右。值得注意的是，随着近年个人账户支出规模不断提高，在药店端支付的占比实际上在不断下降。同时，在药品零售市场，个人账户的贡献率也保持向下的趋势，从2019年的43.6%降至2021年的41.9% 。
换言之，个账的钱更多被用在医疗机构。于零售药店而言，需要抱有最坏的打算，如果未来个账不再能让社会药房使用，将产生什么样的影响？
“如果取消了首先肯定受影响，因为42%是靠个账。 ”云南贝泰妮生物科技集团股份有限公司董事长郭振宇表示。
山东燕喜堂医药连锁有限公司董事长于志刚则有着更直观、深切的体会，他直言：“如果药店医保资质取消，不让刷个账，但顾客医保卡有钱，并且还有其他地方可以使用，按照目前全国药店的经营水平、质量和效益，活下来的能有一半就不错了。 ”
个账改革这股寒风将在不久后到来，成为了嘉宾们的共识。 “个账改革我认为会持续收紧，它不是一次性的，会循序渐进，按时间推算，我认为两三年收紧到位，三五年取消到位，最慢五年，个账里的钱取消。 ”于志刚表示。

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中信证券医药首席分析师陈竹、云南贝泰妮生物科技集团股份有限公司董事长郭振宇、山东燕喜堂医药连锁有限公司董事长于志刚
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如何活下去？
事实上，近年来随着医改逐步步入深水区，双通道、带量采购、个账改革等多项政策都在影响着药店的生存方式，其中个账改革对医药零售行业影响更是深远。
【2022西普会 |个账改革落地，药店如何活下去？】王强在报告中指出，部分省份对个账依赖度高，受到的冲击更大，如黑龙江、宁夏、辽宁和山东4省，依赖度超60%；而天津、广东、北京和海南个账依赖低于15% ，受影响较小。另一方面，分城市能级来看，县域药店现金支付比例高，受个账改革影响较小。
“据调研情况，大概63.7%的消费者在有个人账户的情况下，每次去药店都会刷卡；31.9%偶尔会使用；完全不使用的只有4.4% 。 ”
王强表示，个账改革对药店的影响不小，生意肯定会受影响。一方面据调研，在不能刷医保卡时，有20%的人会选择可刷医保的门店、5.2%会选择网上购买，甚至有2.2%的消费者直接选择不买了。另一方面，因为个账的钱减少，消费者也会选择更加便宜的药，或者减少购买数量。换言之，将对药店销售利润带来冲击。